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ben ruͤckſichtlich der Form, Structur, Umbildung, Sympto— 
me und Urſachen genau ſtudirt haben. Ihre Anweſenheit 
wurde bei den den Blutumlauf hemmenden Krankheiten 
(Verengerung der Gefaͤßmuͤndungen, Erweiterung mit Ver— 
duͤnnung der Wandungen, Erweichung) u. ſ. w. und bei 
der Entzuͤndung der inneren Membran des Herzens erkannt, 
und wenngleich Laennec und Hope die facta der letz— 
tern Art beſtritten haben, ſo ſchien doch eine Veraͤnderung 
des Blutes ſelbſt unter gewiſſen Umſtaͤnden die Urſache der 
Blutconcretionen zu ſeyn, die man ſogar dem Einfluſſe der 
mediciniſchen Conſtitutionen (2) zugeſchrieben hat (Vergl.: 
Des coneretions sanguines qui se forment pen— 
dant la vie dans le coeur etc. These d’aggrega- 
tion en médecine, par A. Hardy. 1838). Herr 
Bouillaud hat bier zuerſt deren Vorkommen bei an 
Pleuropneumonie Geſtorbenen nachgewieſen. Die Thatſa— 
chen laſſen ſich nicht ablaͤugnen, und es iſt nur zu wuͤn— 
ſchen, daß das von dem Profeſſor angekuͤndigte pathologiſche 
Geſetz durch fernere Beobachtungen beſtaͤtigt werde. Uebri— 
gens ſcheint uns vor Allem wichtig, daß der Urſache der 
Concretionen in dieſem Falle nachgeforſcht werde; denn aus 
dieſer Unterſuchung duͤrften ſich intereſſante Reſultate in 
Betreff der Natur dieſer abnormen Bildungen ergeben. Hr. 
Bouillaud geſteht, daß man bei der Pleuropneumonie 
nur ſelten eine aͤchte Entzuͤndung der innern Membran des 
Herzens und der Aorta findet; wir wiſſen nicht, in wieweit 
man geneigt ſeyn wird, zuzugeben, daß die Concretionen im 
Herzen aus demſelben Grunde entſtehen, aus welchem ſich 
das aus Venen gezogene Blut mit einer fibrinoͤſen Speck— 
haut uͤberzieht, und deßhalb wird man, bevor man die pro— 
gnoſtiſchen und therapeutiſchen Folgerungen des Verf unbe— 
dingt unterſchreibt, natuͤrlich die Frage aufſtellen, ob alle 
von ihm beobachteten Blutconcretionen ſich auch wirklich 
vor dem Tode ausgebildet haben. Hierauf beruht, 
unſerer Anſicht nach, in der Hauptſache Alles, und doch 
wird dieſer Punct ungemein ſchwer feſtzuſtellen ſeyn. 
Wenn Sylvius, Bartholin, Malpighi, Bor— 
fieri, Burns, Teſta, Kreyßig, Laennec die Eriftenz 
von, vor dem Tode gebildeten, polypartigen Concretionen an— 
genommen haben, ſo betrachten dagegen Kerkring, Se— 
nac, Morgagni, Lieutaud, Portal, Baillie, Bi— 
chat, Wetter und in unſeren Tagen Andral dieſe Con— 
cretionen als cadaveroͤſe Veraͤnderungen, und ſtellen die An— 
ſicht auf, daß dieſelben ſich nur hoͤchſt ſelten waͤhrend des 
Ledens entwickeln. Hrn. Bouillaud iſt unſtreitig bes 
kannt, daß den von Corviſart den vor dem Tode ent— 
ſtandenen Concretionen zugeſchriebenen Kennzeichen heutzuta— 
ge keine unbedingte Geltung mehr zugeſtanden wird, und es 
werden die hierauf gegruͤndeten Einwuͤrfe ihm ſelbſt wahr— 
ſcheinlich vorgeſchwebt haben, als er den ſchon oben an— 
geführten Satz niederſchrieb: „Uebrigens kann ich mir nicht 
denken, daß die ungeheure Menge von Concretionen, die wir 
im Herzen und in den ſtarken Gefaͤßen gefunden, ſich durch— 
aus ſchon einige Tage vor dem Tode gebildet haben koͤnne. 
Dieß war ohne Zweifel in Betreff einiger derſelben der 
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Fall; die uͤbrigen mochten in den letzten Lebensſtunden und 
nach dem Tode entftanden ſeyn.“ 
In Beziehung auf Gypsabguſſe von Ruͤckgrats— 
Kruͤmmungen, vor und nach den angewendeten 
Behandlungen, 
enthält ein Bericht der Herren Amuſſat, Villeneuve 
und Des portes über eine Abhandlung des Prof. Bou— 
vier, die perpendiculaͤren Tractionen bei Seitenkruͤmmungen 
betreffend, einige Bemerkungen, welche mir ſehr beachtungs— 
werth vorgekommen find. 
Aber uͤber dieſen Punct, wir muͤſſen es ausſprechen, 
haben wir die Gewißheit erlangt, daß die meiſten der 
Abdruͤcke von Mißgeſtaltungen, welche vor der Behandlung 
genommen waren, dieſe Difformitaͤten in einem Zuſtande 
betraͤchtlicher Uebertreibung darſtellen, wie gewandt auch der 
Ortbopaͤd ſey und welchen guten Willen er habe. Dieß 
kommt daher, daf der junge Kranke, uͤbrigens abgemagert, in 
einem Zuſtande von Schwaͤche ſich befindet, der er immer 
mehr nachsziebt, welche ihn unter der Laſt der Maſſe des 
Thons?, womit man den ganzen hintern Theil ſeines Rum— 
pfes bedeckt, zuſammenſinken laͤßt, ſo daß der Kranke, wel— 
chen man behandeln will, in der That weniger buckelig iſt, 
als es der Eindruck zeigt. 
Dagegen iſt der Kranke, welchen man als geheilt an— 
ſieht, uͤber ein bis zwei Jahr alt; er iſt oft gewiſſermaaßen 
beleibt geworden, und hat immer etwas an Kraͤften zuge— 
nommen. Von da an druͤckt der Abdruck der Mißgeſtal— 
tung im Allgemeinen eine groͤßere Beſſerung aus, als man 
ſie wirklich erlangt hat; denn der Kranke, deſſen Muth 
uͤbrigens durch den Gedanken ſeiner Heilung gehoben iſt, 
bemuͤht ſich, die Gypsmaſſe zu tragen, womit man den 
Rumpf bedeckt, und es gelingt ihm auch am Ende recht 
gut. Der Eindruck, den man jetzt erhaͤlt, hat nicht mehr 
die Magerkeitsrunzeln, noch die zu ſtarken Knochenvorſpruͤn— 
ge; die Bruſt ſcheint eine hinlaͤngliche Geraͤumigkeit zu ha— 
ben, und man weiß alſo nicht, wie weit ſich die Heilung 
wirklich erſtreckt. 
Dieſe doppelte Bemerkung uͤber die Gypsabdruͤcke er— 
fordert jedoch einige Erlaͤuterung; denn es giebt mehr als 
einen Umſtand, welcher auf die Trennung, mit welcher die 
Formen den wahren Zuſtand des Kranken wiedergeben, Ein: 
fluß hat. 
Nimmt man, vor der Behandlung, den Abguß in der 
fisenden Stellung und den Rumpf nach vorn gebeugt, fo 
ereignen ſich in der Stellung des Kranken Veraͤnderungen, 
welche nicht allein von der Gewalt abhaͤngig ſind, mit wel— 
cher derſelbe die Gypslaſt traͤgt, ſondern auch von der Lage 
des Sitzes und der Stuͤtzpuncte, welche den Kopf, die Bruſt, 
oder die Glieder tragen. Es bedarf nun aber einer großen 
Aufmerkſamkeit und großer Sorgfalt, wenn man, nach der 
Behandlung, die Stellung herverbringen will, welche dem 
Koͤrper vor der Anwendung erthopaͤdiſcher Mittel gegeben 
worden war. 
