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oder bei verſchiedenartigen Schwaͤchezuſtaͤnden. Hiernach muß 
natuͤrlich auch der Erfolg der Blutentziehungen ein ſehr ver— 
ſchiedener ſeyn. 
Herr Guerſent empfiehlt, die Blutentziehungen bei 
Kindern uͤberhaupt nur ſparſam zu gebrauchen, weil ſie be— 
traͤchtliche Schwaͤche zuruͤcklaſſen und die Reconvalescenz vers 
laͤngern. Herr Heger weiſ't nach, daß bei den conſecuti— 
ven Pneumonieen nach Maſern und Pocken die Blutentzie— 
hungen, in der Regel, erfolglos bleiben, ja Hr. Lanoix bes 
hauptet in feiner Diſſertation, daß fie eher ſchaͤdlich, als 
nüglic) feyen. Hr. Bergeron, im Gegentheil, will, obs 
wohl er die den Pneumonieen vorausgehende Schwaͤche 
wohl anerkennt, daß man ſowohl reine primitive Pneumo— 
nieen, als auch ſolche, die auf Ausſchlagsfieber folgen, durch 
Blutentziehungen behandele. Hr. Blache empfiehlt dieſel— 
ben gegen die Pneumonieen, welche den Keuchhuſten compli— 
ciren, und Hr. Conſtant hat bei 5 Kindern uͤber 5 Jahr 
die Wirkſamkeit der Brechmittel erprobt, und vorzüglicher 
gefunden, als Blutentziehung. Delaberge hat mehrere 
ſehr intereſſante Abhandlungen uͤber Lobulaͤrpneumonie pu— 
blicirt, welche er als den Ausdruck eines eigenthuͤmlichen 
Schwaͤchezuſtandes betrachtet, wonach natürlich die antiphlo— 
giſtiſche und ſchwaͤchende Behandlungsmethode verworfen 
wird, wiewohl er allgemeine Blutentziehung empfiehlt, wenn 
die Fieberreaction ſehr heftig iſt; Veſicatore aber verwirft er 
ganz und gar, weil ſie quaͤlen und reizen, ohne Erleichterung zu 
bringen. Hr. Gherard hat gezeigt, daß Pneumonieen bei 
Kindern ſehr ſelten ohne Complication ſind, und daß ſie 
meiſtens durch Schwaͤchung herbeigefuͤhrt werden, die von 
Krankheiten, oder hygieniſchen Urſachen abhaͤngen. Herr 
Rufz ſchließt aus ſeinen Beobachtungen, daß Blutentzie— 
hungen erſt nach vollendetem ſechsten Jahre nuͤtzlich ſind, und 
auch alsdann nur ſehr beſchraͤnkt; vor dem genannten Alter 
aber unterliegen, nach ſtatiſtiſcher Berechnung, 4 der Kinder 
trotz der Blutentziehung, waͤhrend nach dem ſechsten Jahre 
faſt das umgekehrte Verhaͤltniß ſtattfindet. Herr Roucol— 
les ſtellt in feiner Differtation die Regel auf, daß bei der 
Pneumonie geſchwaͤchter Kinder allgemeine Blutentziehungen 
den localen vorgezogen werden muͤſſen, und daß die Veſica— 
tore durch die reichliche Eiterung, welche darauf folgt, die 
Kinder nur erſchoͤpfen. Hr. Boudin hat nie gute Erfol— 
ge von Blutentziehungen geſehen, und vom zweiten bis ſie— 
benten Jahre iſt, nach ſeinen Beobachtungen, die zu den 
Maſern hinzukommende Lungenentzuͤndung faſt immer toͤdt— 
lich. Die Herren Nilliet und Barthez haben eine wich— 
tige Monographie uͤber die Pneumonie der Kinder publicirt, 
worin ſie aber uͤber den Nutzen oder Schaden der Blutent— 
ziehungen Nichts anzugeben vermoͤgen. 
Nach der Geſammtheit dieſer Anſichten muß man an— 
erkennen, daß die Pneumonie im Kindesalter ſehr haͤufig 
vorkoͤmmt, daß ſie ſehr ſelten rein iſt, und daß ſich faſt 
immer eine vorausgehende Schwaͤche, oder beſondere damit 
verbundene Krankheiten, wie Pocken, Maſern, Scharlach, 
Keuchhuſten, nachweiſen laſſen; endlich ergiebt ſich, daß vom 
zweiten bis ſechsten Jahre die Mortalitaͤt ſehr groß, von 
da an aber bei weitem geringer iſt, waͤhrend in dieſer letz— 
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ten Zeit zugleich die Blutentziehungen von aͤußerſt guͤnſtigem 
Einfluſſe ſind. 
Aus einer genauen Beruͤckſichtigung der reinen Pneu— 
monieen bei 15 Kindern ſchließt nun Hr. Becquerel, daß 
die Blutentziehungen bei 4 Kindern uͤber 5 Jahr einen 
guͤnſtigen Einfluß geuͤbt haben, bei den uͤbrigen 11 aber 
ohne Einfluß blieben, oder gar eine nachtheilige, ſchwaͤchende 
Einwirkung zeigten. Die Veſicatore blieben bei dieſen Krank— 
heiten ohne Erfolg; die mittlere Dauer der toͤdtlichen Faͤlle 
war 10 Tage. Unter den complicirten Pneumonieen iſt die 
Complication mit Maſern die haͤufigſte; unter 59 Faͤllen 
von Maſern fanden ſich 21 Pneumonieen, wovon 20 mit 
dem Tode endigten. In der Regel wird dabei zuerſt die 
Bronchialſchleimhaut afficirt; von da aus entwickelt ſich Lo— 
bulaͤrpneumonie, fo daß unter jenen 21 Fällen auch 19 
Mal die genannte Form vorkam. Einen fpecififchen Eins 
fluß der Krankheit kann man aber auch in dieſen Faͤllen 
nicht laͤugnen, wenn man, in der Regel, die localen Sym— 
ptome, Dyspnoͤe und keuchenden Athem, mit den nachweis— 
baren organiſchen Veraͤnderungen keineswegs im Verhaͤltniſſe 
findet. Die Gefahr liegt in dem allgemeinen Einfluſſe der 
Krankheit, und Blutentziehungen vermoͤgen Nichts gegen die 
Maſern. 
Der Einfluß des Keuchhuſtens auf Erzeugung von 
Lungenentzuͤndungen iſt ebenfalls nicht in Zweifel zu ziehen; 
unter 14 Faͤllen kamen 5 Pneumonieen vor, welche ſaͤmmt— 
lich mit dem Tode endigten, ſo daß dieſe Complication als 
eine ſehr gefaͤhrliche betrachtet werden muß, und bei dieſen 
complicirten Pneumonieen ſind die Blutentziehungen durch— 
aus nicht von guͤnſtigerem Erfolge, als bei den uͤbrigen com— 
plicirten Pneumonieen. Ohne in die weitern Ausführungen 
des Aufſatzes von Hrn. Becquerel einzugehen, ſchließen 
wir mit den Folgerungen, welche derſelbe aus ſeinen Beob— 
achtungen uͤber 421 kranke Kinder zieht. 
1. Die Pneumonie entwickelt ſich ſelten bei geſunden 
Kindern. 
2. Die Pneumonie entwickelt ſich am haͤufigſten bei 
Kindern, welche bereits durch andere Krankheiten geſchwaͤcht, 
oder unter unguͤnſtigen Umſtaͤnden aufgewachſen ſind. 
3. Sie entwickeln ſich ferner unter dem directen Ein— 
fluſſe acuter Krankheiten von dynamiſchem und ſpecifiſchem 
Character. 
4. Die Natur der complicirenden Krankheiten läßt 
ſchon vorausſehen, daß Blutentziehungen bei dieſen Pneu— 
monieen von geringem Nutzen ſeyn werden. 
5. Bei reinen Pneumonieen gingen bloß die Fülle, 
welche Kinder uͤber 5 Jahren und von kraͤftiger Entwicke— 
lung betrafen, in Heilung über; von 2 — 5 Jahren iſt die 
Krankheit haͤufiger und heftiger; ſpaͤter dagegen koͤmmt ſie 
ſeltener vor und weicht leichter der Anwendung der Blut⸗ 
entziehungen. 
6. Pneumonjeen, welche ſich bei Maſern entwickeln. 
find meiſtens toͤdtlich, in einem halben Jahre im Höpital 
des enfants in dem traurigen Verhaͤltniſſe von 20 zu 21. 
Ebenſo verhaͤlt es ſich bei den uͤbrigen complicirenden 
Krankheitsformen, 
