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3, dem »Oberſchenkel feine Convexitaͤt wiederzugeben 
und das untere Knochenſtuͤck vorwärts zu ſchieben, was ſich 
durch ein Polſter und eine hintere Schiene erreichen laͤßt; 
4. die Gradheit des Gliedes zu erhalten; 
5. den Rumpf und die untere Eg tremitaͤt horizontal 
zu heben, wie man dieß mittelſt eines Maſchinenbettes er— 
reicht; 
6. die fortwaͤhrende Ausdehnung zu bewirken, ſo wie 
auch das Ausſchwenken oder Verſchieben der Knochenenden 
zu verhindern. 
Deer Apparat, den ich habe herſtellen laſſen, ſoll nun 
allen dieſen Bedingungen entſprechen. Er beſteht in einer 
feſten Rinne oder Hohlſchiene, welche zugleich die zwei hin— 
teren Drittel der gebrochenen Extremitaͤt und des Beckens 
und Unterleibes umfaßt, und ungefaͤhr die Geſtalt einer 
Hoſe hat, deren vorderes Drittel beſeitigt worden, ſo daß 
ſie vorn eine Oeffnung darbietet, die man beliebig weiter 
oder enger machen kann. Das Geſtell derſelben beſteht aus 
Eifmdrabt, der nach Hinten zu ſehr ſtark, damit er ſich 
unter dem Gewichte des Kranken nicht biegen kann, an den 
Seiten aber ſchwaͤber iſt, fo daß ſich die Seitenwände der 
Axe der Rinne nähern, oder von derſelben entfernen laſſen. 
Dieß Drahtgeſtelle iſt mit einer dicken Pferdehaarſchicht bes 
legt, die mittelſt derben Zwillichs an Ort und Stelle gehal— 
ten wird. An den Seiten der Rinne, uͤber den beiden Tro— 
chanteren und den beiden Knieen gegenuͤber, ſind Schnallen 
angebracht, von denen Schnuren ausgehen, die ſich an ei— 
nen am Betthimmel angebrachten Rollkloben begeben. 
Man begreift leicht, daß, wenn der Patient in dieſem 
Apparate liegt, welcher an der dem anus entſprechenden 
Stelle einen weiten Ausſchnitt darbietet, er ſeinen ganzen 
Koͤrper in horizontaler Lage uͤber das Bett erheben kann, 
indem er bloß an der Schnur des Flaſchenzugs zieht. 
Während er ſich fo in der angemeſſenen Höhe ſchwe— 
bend erhaͤlt, oder ein Waͤrter ihn in die Hoͤhe gezogen hat 
und haͤlt, kann man das Geſchirr unterſchieben, die Bett— 
waͤſche wechſeln, das Bett aufſchuͤtteln oder machen ıc. 
Bei dieſer Bewegung veraͤndert der ganze Koͤrper ſeinen 
Ort zugleich; die Wirbelſaͤule bleibt zum Becken genau in 
derſelben Lage; eben ſo verhaͤlt es ſich in Betreff des Bek— 
kens und Oberſchenkels, und folglich wirkt durchaus nichts 
auf Verſchiebung der Knochenenden hin, wie dieß bei den 
Bewegungen geſchieht, die der Patient bei Anwendung der 
gewoͤhnlichen Apparate ausfuͤhren muß, wenn er ſich des 
Geſchirres bedienen will, oder die Reinlichkeit erfordert, daß 
man die Bettwaͤſche wechſelt ꝛc. 
„Dieſe Vortheile bietet mein Apparat in ſeiner einfach— 
ſten Geſtalt dar; allein da er in dieſer unvollſtaͤndig ſeyn 
wuͤrde, ſo habe ich noch mehrere Zugaben zu demſelben an— 
fertigen laſſen, ſo daß er allen Anforderungen entſpricht, die 
men in Betreff der Behandlung der Schenkelbruͤche an den— 
ſelben machen kann. 
„So habe ich denn, um eine hinlaͤngliche und regelmaͤ⸗ 
ßige Compreſſion zu bewirken, damit die ſchraͤgen Bruchflaͤ— 
chen des Knochens unverruͤckt in ihrer Lage erhalten werden, 
in Abſtaͤnden von 4 Zollen laͤngs der Rinne Schnallen und 
300 
Riemen anbringen laſſen, mittelſt deren man die vorderen 
Raͤnder der Rinne einander beliebig naͤhern und ſo eine 
Compreſſion hervorbringen kann, wie ſie die jedesmaligen 
Umſtaͤnde, z. B., die Geſchwulſt des Beines ꝛc., erheiſchen. 
Dieſe E nrichtung gewaͤhrt zugleich den Vortheil, daß man 
das Bein, ſeiner ganzen Laͤnge nach, bequem unterſuchen 
kann, ohne es im Geringſten zu bewegen, indem man bloß 
die Riemen aus den Schnallen zu ziehen und die beiden 
Raͤnder der Rinne von einander zu entfernen braucht. 
Um die Drehung nach Außen zu verhindern, erheben 
ſich die Raͤnder der Rinne zu beiden Seiten bis zur Hoͤhe 
der Spitze der großen Zehe. Ich ziehe dieſe ſeitlichen Stuͤz— 
zen dem Fußbrete vor, welches die Fußſohle zuruͤckdraͤngen 
koͤnnte, wenn der Patient in dem Apparate hinabrutſchte, und 
welche zugleich der bequemen Anbringung der Bänder, die 
die Ausdehnung bewirken, hinderlich ſeyn wuͤrde. 
Um dem Schenkel feine Gonverität wiederzugeben und 
das untere Fragment vorwärtszuſchieben, bietet der Apparat 
eine zur Aufnahme der Hinterbacken hinreichend geraͤumige 
Hoͤhlung dar, waͤhrend er in dem zu der entſprechenden 
Stelle des Schenkels paſſenden Theile eine kleine Woͤlbung 
beſitzt. 
Die fortwaͤhrende Ausdehnung betreffend, gehe ich von 
der Anſicht aus, daß dieſelbe nur mittelſt eines beſtaͤndig 
an dem Beine ziehenden Gewichts in der gehoͤrigen Art be— 
wirkt werden koͤnne. Dieſer Zug muß unausgeſetzt wirken, 
der Kranke mag ſeine Lage aͤndern oder nicht; demnach iſt 
am untern Ende des Apparates eine Rolle angebracht, deren 
Rinne ſich in der Richtung des Beines befindet, und die 
von einem, unter einem rechten Winkel gebogenen, Arme 
gehalten wird, der an das Ende des Apparats angeſetzt iſt. 
An den beiden Seiten des Unterſchenkels ſind zwei Gurten 
(bandes) befeſtigt, und von dieſen geht unter der Fußſohle 
eine Schnur aus, welche uͤber die Rolle geſchlagen iſt, und 
an welcher ein Gewicht haͤngt, das ſo ſchwer iſt, daß der 
Kranke es ohne Schmerzen tragen kann. 
Indem nun die Ausdehnung auf dieſe Weiſe fortwaͤh— 
rend bewirkt wird, bietet die Gegenausdehnung durchaus kei— 
ne Schwierigkeiten dar. Der Druck des Beckens und des 
hintern Theiles des Unterleibes auf die Rinne, welche 
dieſelben ganz umfaßt, und zwei Unter-Schenkel-Riemen 
(sous-cuisses) reichen hin, den Rumpf in einer fe— 
ſten Lage zu erhalten und ſo eine regelmaͤßige Gegen— 
ausdehnung zu bewirken. Die Polſter beſtehen aus einer 
Wurſt, deren Inneres mit Baumwolle ausgeſtopft und die 
mit Gemsleder uͤberzogen iſt Sie ſind an ihrer hinteren 
Seite bei der Höhe der tuberositates ischii an den Ap— 
parat feſtgenaͤht, und ihr Vordertheil laͤuft in einen Riemen 
aus, der durch eine Schnalle gezogen werden kann, welche 
ſich 6 Zoll über den spinae iliacae befindet. 
Außer den oben angezeigten Bedingungen, welche dieſer 
Apparat erfuͤllt, entſpricht er noch dem Zwecke, daß er, ver— 
moͤge ſeitlicher Ausladungen, die bis in die Naͤhe der Ach— 
ſeihoͤhlen hinaufreichen, die feitlihen Bewegungen des Rum— 
pfes beſchraͤnkt. 
