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rend Cipillaͤrapoplerieen der Windungen faſt immer nur die 
graue Subſtanz betreffen. Wenn wir daher eine Windung 
ihrer grauen Subſtanz beraubt finden, fo daß dieſe durch 
eine verſchieden gefaͤrbte gelbe Haut erſetzt iſt, ſo duͤrfen wir 
nicht eine Apoplexie mit Ablagerung, fondern eine Capillaͤr— 
apoplerie als Urſache annehmen. Uebrigens erkennt man 
an den verſchiedenen Farbennuͤancen der Narben noch die 
verſchiedenen Grade der rothen Faͤrbung der Erweichung. 
Das Vermoͤgen, zu ſprechen, die Toͤne zu articuliren, 
hat keinen beſonderen Sitz im Gehirne; es hört jedes Mal 
auf, wenn eine betraͤchtliche Zerſtöͤrung der Gehirnmaſſe vor— 
handen iſt; der Sitz derſelben mag in den thalamis, in 
den geſtreiften Körpern, in dem pons, in dem Markcen— 
trum der Hemiſphaͤren ꝛc., ihren Sitz haben. Der Verluſt 
der Sprache kann von drei Urſachen herruͤhren: 1. von 
Verluſt des Gedaͤchtniſſes der Sachen; 2. von Verluſt des 
Gedaͤchtniſſes der Worte; 3 von der Unmöglichkeit, die Toͤ— 
ne zu articuliren. Man hat die Haͤufigkeit des Verluſtes 
des Sachgedaͤchtniſſes übertrieben, weil man denſelben faſt 
immer mit den beiden andern Faͤllen verwechſelt hat; doch 
iſt nichts leichter zu unterſcheiden. Denn bei Verluſt des 
Sachgedaͤchtniſſes befindet ſich der Kranke in dem Zuſtande 
des vollkommenſten Idiotismus. Ein Fall auf den Kopf, 
manche Apoplexieen und gewiſſe boͤsartige Fieber veranlaſſen 
dieſe Art des Gedaͤchtnißverluſtes, welcher bald partiell, bald 
allgemein, bisweilen voruͤbergehend, bisweilen bleibend iſt. 
Verluſt des Wortgedaͤchtniſſes bei ungeſtoͤrtem Zuſtande 
der geiſtigen Faͤhigkeiten iſt bei Weitem ſeltener; die Worte, 
Ausdruͤcke unſerer Gedanken, verbinden ſich ſo ſehr mit die— 
fen, daß es, wie Condillac gezeigt hat, außerordentlich 
ſelten iſt, daß der Mangel der Worte nicht auch Mangel 
an Ideen anzeigt. Indeß, da dieſe Verbindung doch nur 
conventionell iſt, und von der Gewoͤhnung abhaͤngt, ſo be— 
greift man leicht, was auch die Erfahrung zeigt, daß Faͤlle 
eintreten konnen, wo das Zeichen für den Gedanken fehlt. 
Dabin gehören die Beobachtungen von Perſonen, welche 
vollkommen bei Verſtand ſind, aber die Worte einer Spra— 
che, die Hauptwörter, die Eigennamen, die Beiwoͤrter, oder 
ſelbſt faſt alle Woͤrter vergeſſen haben. 
Endlich kann der Verluſt der Sprache ſtattfinden ohne 
Mangel des Sach- oder Wortgedaͤchtniſſes, wobei der Kran— 
ke ſo leicht ſchreiben kann, als in ſeinen geſunden Tagen. 
Dabei iſt es merkwuͤrdig, daß die Zunge mit großer Behen— 
digkeit alle Arten von Bewegungen zu machen im Stande 
iſt, während fie doch für die Articulation der Töne ihre 
Dienſte verſagt. Man fragt einen ſolchen Kranken; der 
Ausdruck des Geſichts zeigt, daß er die Frage vollkommen 
verſteht; tauſend Gedanken ſcheinen ihn zu bewegen; er 
macht auffallende Anſtrengungen, um zu antworten, beginnt 
ein Wort, verdreht es auf tauſenderlei Weiſe, iſt erfreut, 
wenn er ein einziges findet, und in Verzweiflung, wenn 
ſeine Verſuche vergeblich ſind. Meiſtens beſchraͤnkt ſich end— 
lich ſeine Sprache auf drei oder vier unbedeutende oder ein— 
ſylbige Worte, und man muͤßte glauben, daß Verluſt des 
Wortgedaͤchtniſſes zu Grunde liege; denn bisweilen articuli— 
ren die Kranken eine kleine Anzahl von Worten, die ihnen 
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geblieben iſt, ſehr beſtimmt, obwohl mit großer Schwierig: 
keit. Der Beweis aber, daß das Wortgedaͤchtniß nicht ver— 
loren iſt, und daß nur das Vermögen zu articuliren fehlt, 
liegt darin, daß die Kranken ein beſtimmtes Zeichen geben, 
fo oft man das Wort ausſpricht, welches fie nicht zu arti— 
culiren vermoͤgen; auch ſind ſie im Stande, einem Geſpraͤche 
Anderer in allen Nuͤancen zu folgen. Die Schwierigkeit, 
die zur Articulation der Toͤne noͤthigen Bewegungen zu 
coordonniren, iſt bisweilen fo groß, daß fie mehrere Tage 
brauchen, um ein einziges Wort zu lernen. Eine hemiple— 
giſche Kranke hatte ganz und gar das Vermoͤgen verloren, 
ihren und ihres Mannes Namen auszuſprechen; man lehrte 
ihr denſelben mit großer Geduld; bisweilen ſagte fie ihn ſebr 
gut, andere Male konnte ſie ihn nicht finden, wurde unge— 
duldig, bewegte lebhaft den einzigen Arm, welcher ihr frei 
blieb und ſagte das Wort, Sacristie, was ihr gewoͤhnli— 
cher Fluch war; ſagte man ihr aber die erſte Sylbe, ſo 
endete fie mit Vergnügen das Wert. Sie lernte auch zu 
mir ſagen „Bon jour, Monsieur“, was fie mit großem 
Vergnuͤgen that, wenn ihr nicht gerade ihr Gedaͤchtniß einen 
Streich ſpielte, was öfters vorkam. Eine andere Frau 
zeigte dieſen Zuſtand im hoͤchſten Grade; ſie articulirte kei— 
nen Ton, verſtand aber Alles, was man ihr ſagte. 
Es giebt eine andere Art von Schwierigkeit in der 
Articulation, welche von Mangel an Gewoͤhnung, von Traͤg— 
heit der Organe herruͤhrt. In dieſem Falle kann die taͤg— 
liche Uebung viel leiſten. 
Eine Bemerkung, welche vielleicht eines Tages einige 
Wichtigkeit erlangen kann, iſt die, daß die Hinterhaupts— 
windungen von allen Theilen des Gehirns vielleicht am haͤu— 
figften der Erweichung und den Erweichungsnarben ausge— 
ſetzt ſind. 
Fall. Die Frau Demouſeau, 63 Jahr alt, uͤber 
deren fruͤhern Geſundheitszuſtand nichts bekannt iſt, wurde 
am 24 November 1836 von Erbrechen befallen. Am fol: 
genden Morgen war ſie halbſeitig gelaͤhmt und wurde in 
folgendem Zuſtande nach dem Spitale gebracht: Hemiplegie 
der linken Seite mit Verziehung der Commiſſur, auffals 
lende Steifiakeit der obern Gliedmaße derſelben Seite; 
obwohl die Beweglichkeit aufgehoben war, bemerkte man 
doch automatiſche und von dem Willen unabhaͤngige Lage— 
veraͤnderungen an derſelben Extremitaͤt. Gegen das heftige 
ſte Kneifen war keine Empfindlichkeit zugegen; die Kranke 
ſchien nur eine leichte, undeutliche Empfindung davon zu ha— 
ben, ohne zu wiſſen, was man machte, und ohne den Punct 
des Ausganges des Schmerzes zu errathen; die untere Ex— 
tremitaͤt iſt gegen Kitzeln empfindlich, indem dadurch zuk— 
kende Bewegungen veranlaßt werden. Die Augen ſind ge— 
offnet, ausdrucksvoll; die Kranke beantwortet alle Fragen 
und ſcheint ihrer geiſtigen Fahigkeiten vollkommen maͤchtig 
zu ſeyn. Die Articulation der Tone iſt nicht beeinträchtigt. 
Die Diagnoſe ſtellte ich auf Gehirnerweichung und 
ſtuͤgte mich dabei auf die Steifigkeit der Bewegung und auf 
die Stoͤrung der Empfindung; auch ſprach die Art des 
Auftretens der Krankheit fuͤr die Diagnoſe. Das Eebrechen 
beim Eintritte einer Apoplexie oder einer Erweichung hat 
