237 
höͤchſte Ausbildung erlangt, ein perlfarbiges Ausſehen mit 
einer Delle und enthielten klare Lymphe, mit welcher vier 
Haarröhrchen gefült wurden. Der Arm war nebſt den 
Achſeldruͤſen geſchwollen und ſehr ſchmerzhaft. Am ſechsten 
Tage verminderten ſich die Zufälle: die Equinepuſteln wur: 
den gelb, mit truͤber Lymphe. Je trockener die Puſteln 
wurden, um ſo mehr beſſerte ſich das Allgemeinbefinden. 
Am neunten Tage fielen die Schor'e ab und ließen eine 
ausgehoͤhlte Narbe zuruͤck. In den darauf folgenden Tagen 
wurde ein ſehr ſtinkender Urin gelaſſen. Die Vaccinepuſteln 
verliefen normal. 
8. Am 14. Februar 1838 impfte der Verfaſſer 
ein fünf Monate altes, geſundes Maͤdchen am rechten 
Arme mit guter Vaccine, am linken Arme mit der ſecundaͤ⸗ 
ten Equine, welche durch Impfung des Maukenſtoffs auf 
eine Kuh erhalten wurde. Die Impfſtiche beider Arme 
entwickelten ſich vollkommen gleich, am achten und neunten 
Tage mit etwas Fieber. 
„Dieſe Beobachtungen geben daher das Reſultat, daß 
die genuine primitive Equine fuͤr ſich allein im Stande iſt, 
ſowohl bei Kuͤhen, als auch bei Menſchen Ausſchläge zu er⸗ 
regen, welche in Form und Verlauf nichts von den achten 
Kuhpocken Verſchiedenes haben, daß die Equine jedoch, un⸗ 
mittelbar auf Menſchen übertragen, wahrſcheinlich vermoͤge 
der groͤßern Virulenz des Stoffes, eine heftigere, fieberhaft⸗ 
entzuͤndliche Reaction erregt, ſelbſt, wenn der Stoff von 
veralteten Maukengeſchwuͤren genommen wird, und endlich, 
daß die Equine durch den Durchgang durch den Kuhorgas 
nismus viel von ſeiner Heftigkeit verliert, ſo daß dieſer ſe⸗ 
eundäre Equine⸗Vaccine⸗Stoff in den Wirkungen gaͤnzlich 
der genuinen Vaccine analog iſt.“ (Casper's Wochenſchr. 
1839. Nr. 21 und 22). 
Tuberkelhoͤhlen ohne Krankheitsſymptome plotzlich, 
durch Zerreißung eines großen Blutgefaͤßes, toͤdtend. 
Von Dr. Macfarlane. 
Bei Sectionen findet man haͤufig betraͤchtliche organi⸗ 
ſche Veraͤnderungen, deren Vorhandenſeyn vorher nicht geah⸗ 
net wurde. So fand man das Gehirn, das Herz, den 
Magen verändert, ohne bemerkbare Functionsſtörung, und 
ich habe einen authentiſchen Fall eines Soldaten, welcher 
bis zum Moment des Todes feinen Dienſt that, obwohl 
die ganze rechte Lunge in einen großen Abſceß umgewan⸗ 
delt war. 
Die folgende Beobachtung erlaͤutert eine der baͤufiger 
vorkommenden Krankheitsformen dieſer Art, — verborgen: 
bleibende Tuberkelkrankheit der Lungen, und fie iſt noch da⸗ 
durch intereſſant, daß es zur Erweichung und Hoͤhlenbildung 
kam, ohne Huſten oder Auswurf, bis endlich eine Blutung 
plotzlich den Tod herbeifuͤhrte. Es iſt natürlich, daß, wenn 
man durch Huſten oder Athemsnoth und dergleichen auf 
die Bruſt aufmerkſam geworden wäre, man durch Aufcultas 
tion ohne Schwierigkeit das aufgefunden hätte, was erſt 
durch die Leichenoͤffnung bekannt wurde. 
233 
Johann Laidlaw, ein Gemeiner des 79. Regi⸗ 
ments, zweiundzwanzig Jahr alt, kraͤftig und wohlgebaut, 
mit geräumiger und gut proportionirter Bruſt, wurde ploͤtz— 
lich ſcheindar, ohne irgend ein vorausgehendes Unwohlſeyn, 
bei einer leichten Exercituͤbdung am 18. Januar, 11 Uhr 
Morgens, von „Blutbrechen“ befallen. Ich ſah ihn 5 Mi⸗ 
nuten darnach. Es ſtuͤrzte ihm ſcharlachrothes Blut aus 
Mund und Naſe; er ſaß in gebuͤckter Stellung, unterſtuͤtzt 
von einem Cameraden, und das gurgelnde Geraͤuſch in der 
Luftroͤhre, fo wie das erſtickungsaͤhnliche Athmen bewies, 
daß ein größeres Gefäß in feiner Lunge zertiffen war. Ich 
ließ den Mann in das, wenige Schritte entfernte, Spital 
bringen, ließ ſogleich an jedem Arme zur Ader, ſetzte trockene 
Schröpftöpfe auf die ganze Bruft, und öffnete auch die 
linke jugularis externa. Ich erhielt 6 oder 8 Unzen 
Blut, ohne die mindeſte Erleichterung des Athmens oder 
Verminderung des Blutſturzes; er verfiel ſehr dald in Con⸗ 
vulſionen und Bewußtloſigkeit, und ftarb 5 oder 6 Minu⸗ 
ten darnach, im Ganzen 11 Stunden nach dem Anfalle. 
Bei der Section gab die Percuſſion einen hellen 
Ton über die ganze Bruſt. Die Magengegend war ſehr 
aufgetrieben und nach Abnahme des Bruſtdeins und der 
Rippen zeigten die Lungen ein normales Ausſehen; fie was 
ren auf beiden Seiten in großer Ausdehnung angewachſen. 
Da eine genaue Unterſuchung der Veraͤſtelungen der großen 
Blutgefäße nichts ergad, dagegen bei einem Drucke auf die 
linke Lunge jedesmal ſchaumiges Blut aus dem Munde her⸗ 
vordrang, ſo wurde dieſe Lunge herausgenommen, wobei ſich 
eine tief eingezogene hoͤckerige Stelle an der Spitze des obern 
Lappens unmittelbar unter der Mitte des Schlüffelbeing 
zeigte Dieſe Stelle beſtand aus einer Anſammlung von 
kleinen, grauen, halb durchſichtigen Tuberkeln, welche zuſam⸗ 
men eine taubeneigroße Verhaͤrtung bildeten, in deren Mitte 
ſich zwei Hoͤhlen fanden, welche coagula enthielten, und 
mit einander in Verbindung ſtanden. Außerdem fanden ſich 
noch mehrere kleinere vomicae. Die Waͤnde der großen 
Hoͤhle hatten ein rauhes, gleichſam ftiſch zerriſſenes Ausſe⸗ 
ben: es fehlte die Geſchwuͤrshaut und der eiterige Ueberzug. 
Vier oder funk einmuͤndende Brondialtöhren waren mit coa— 
gulirtem Blute gefüllt, und in der größern Höhle fand ſich 
die klaffende Mündung eines zerriſſenen Gefaͤßes, welches 
eine dicke Rinde aufzunehmen im Stande war. 
Der Magen enthielt über zwei Pinten eines dunkeln, 
halbfluͤſſigen Blutes, wodurch die Auftreibung der Magens 
gegend bewirkt wurde; alle übrigen Organe waren normal, 
und die übrigen Theile beider Lungen waren auch frei von 
Tuberkeln. 
Ich muß noch bemerken, daß ich denfelben Mann zwei 
Monate zuvor, wegen einer rheumatiſchen Drüfengefhwulft, 
in Behandlung hatte, und durchaus keine Stoͤrung ſeines 
Allgemeinbefindens bemerkte. Er trat auch damals unmit- 
telbar nach feiner Entlaſſung aus dem Spitale wiederum in 
den Dienſt ein. Et war vierzehn Monate dei dem Regi⸗ 
mente und iſt nur einigemal auf ein oder zwei Tage wegen 
unbedeutenden Unwohlſeyns auf die Krankenliſte gekommen. 
(Edinburgh med. and Surg. Journ. July 1839.) 
