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Spital. Bei beiden Fällen ſchien der Oberarmkopf ſehr feſt 
mit den umgebenden Theilen verwachſen zu ſeyn, und da die 
Luxationen bereits mehrere Monate beſtanden, und Anfangs 
mit betraͤchtlicher Entzündung verbunden waren, fa ſchlug 
ich jeden Reductionsverſuch ab, und dieſe Regel würde ich 
in allen ähnlichen Faͤllen beobachten.“ 
Unterſuchungen uͤber Blutergießungen im Auge. 
Von Carron du Villards. 
Unter der gefäßreichen choroidea finden ſich häufig 
Blutaustretungen theils durch Ruptur, theils durch Erfudas 
tion: es iſt aber ſchwer, fie zu erkennen. Bei einer Ty⸗ 
phusepidemie in Italien fand ich 1817 haͤufig zwiſchen cho- 
roidea und retina ein Bluttoagulum von 5 Linie Dicke; 
mehrere dieſer Kranken, welche am Leben blieben, wurden 
blind. Bei zwei Individuen, welche aufgebingt worden 
waren, bemerkte ich, daß die Augen ebenſo hervorragend und 
prall waren, wie bei jenen Typhuskranken; zwei Jahre ſpaͤ⸗ 
ter ſah ich bei einem Erbaͤnzten, daß dieß von einer Ergie⸗ 
Fung aus der choroidea herrührte: daſſelbe fand ſich auch 
ſpaͤter an den Augen einer Frau, welche erwuͤrgt worden 
war. Sodann hatte ich beobachtet, daß bei Hirſchen, Re 
hen und Pferden, welche zu Tode gehetzt waren, die Tiefe 
des Auges eine roͤthliche Färbung zeigte. Durch den Leib⸗ 
arzt des Königs von Sardinien, Graf Audiberti, erhielt 
ich Gelegenheit, die Augen eines zu Tode gehetzten Jagd: 
bundes zu unterſuchen und fand eine Blutergießung in der 
choroidea und überdieß eine ſehr merkliche Färbung des 
Glaskoͤrpers. Daſſelbe zeigte ſich 1836 bei einem Pferde, 
welches an der Strenge geſterben war, und an den Augen 
eines Seehundes (Phoca), welcher heftigen Convulſionen 
unterlegen war. Der Glaskoͤrper war ganz roth, waͤhrend 
die Linſe ihre normale Durchſichtigkeit behalten hatte. 
Nun machte Ammon im Jahre 1832 eine Abhand— 
lung über die rothe Färbung in den Augenhaͤuten und Augen: 
fluͤſſigkeiten mancher menſchlichen Embryonen und neugeborner 
Kinder und ihren Einfluß auf die ophthalmia neonato- 
rum bekannt. Er ſagt darin: „So viel ich menſchliche 
Embryonen aus faft allen Epochen des Uterinlebens unter: 
ſucht habe, fo wenig habe ich je in den Augenhaͤuten oder 
Augenflüſſigkeiten von Embryonen aus den erſten drei Mo⸗ 
naten eine abnorme Faͤrbung wahrgenommen; dagegen iſt 
mit oft eine rothe Färbung des Glaskoͤtpers und der Netz— 
haut in den Augen von Embryonen aus dem vierten Mo⸗ 
nate vorgekommen.“ Daſſelbe habe ich durch meine Unter⸗ 
ſuchnngen beſtaͤtigt gefunden, wobei ſich ebenfalls fand, daß 
die Faͤrbung der choroidea um fo größer iſt, als die 
Haut des Fötus ſtaͤrker von Blut injicirt iſt. Die Ablage⸗ 
rung ſchwarzen Pigmentes, von welcher Ammon ſpricht, 
habe ich dagegen nicht gefunden. 
Bei den Embryonen zeigen ſich zwei Arten der Faͤr⸗ 
bungen der Haut; die eine iſt Folge der Faͤulniß innerhalb 
des uterus, ein ſchmutziges Braunroth mit Erweichung und 
Undurchſichtigkeit des Glaskoͤrpers und der Linſe; im zweiten 
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Falle iſt der Glaskörper durchſichtig, carminroth und die 
Linſe vollkommen klar. Legt man ein ſolches Auge in tei- 
nes Waſſer, ſo verbreitet ſich die Faͤrbung in dieſem nicht, 
wie es bei Beginn der Faͤulniß der Augen der Fall iſt. 
In dem gefärbtem Glaskörper ſieht man mit dem 
Mikroſcope nur dichtgedraͤngte Blutkoͤrperchen, aber keine 
Gefäße. Daſſelbe zeigt ſich in dem Auge erſtickter oder zu 
Tode gehetzter Thiere. Bei dem foetus hängen die Faͤr⸗ 
bungen von Schwierigkeit des Durchganges duech das Bek⸗ 
ken, oder von andern maͤchtig einwirkenden Urſachen ab; 
wodurch nicht allein das Auge, ſondern auch die Haut und 
das Zellgewebe von Blut ſtrotzend werden. Dadurch ent⸗ 
ſteht Dispeſition zur Zellgewedsverhaͤrtung und zur ophthal- 
mia recens natorum. 
Alle Asphyctiſche haben hervorragende Augen, von Blut 
ſtrotzende choroidea und ſtark angefuͤllte Gefaͤße der reti- 
na; die Venen der Augenlider find aufgettieden, die con- 
junetiva injieiet, und unter ihr findet man bisweilen Blut: 
austretungen in das Zellgewebe, welpe ſelbſt mehrere Stun⸗ 
den, nachdem eine Asphyxie beſeitigt iſt, noch fortbeſtehen. 
Bei Kindern, welche lange im Beckeneingange einge— 
keilt find, oder bei denen der Nabelſtrang um den Hals ges 
ſchlungen iſt, findet man ganz Aebnliches: Farbung und 
Auftreibung des Geſichtes, Hervortreidung der Augen, auf⸗ 
fallende Injection der Blutgefaͤße in der conjunctiva, 
selerotica und iris; die Färbung der Augenfluͤſſigkeiten 
laßt ſich wegen Enge der Pupille nicht erkennen, doch wuͤr⸗ 
de man, da die rothe Faͤrdung, nach Ammon, ſich waͤh⸗ 
rend des Lebens zeigt, den Glaskoͤrper geröthet finden, und 
ſollte dieß auch nur Refler von der geroͤtheten choroidea 
ſeyn. Am mon hat dabei auch Blutextravaſate zwiſchen 
choroidea und retina und zwiſchen retina und Glass 
Eörper gefunden. 
Es iſt klar, daß, wenn dieſer Congeſtiozuſtand ſtattfin⸗ 
det , nichts leichter ſeyn muß, als eine Umwandlung der 
Congeſtion in Entzuͤndung. Von drei und funfzig Kindern, 
welche an ophthalmia recens natorum erkrankten, wa⸗ 
ren drei und dreißig durch eine langſame Geburt zur Welt 
gekommen, und drei hatten eine Arlegung der Zange noth⸗ 
wendig gemacht. Bei zwei Kindern, welche waͤhrend der 
Geburt ſtarben und mit der Zange hervorgezogen wurden, 
fand ich in den Augen dieſelben Veränderungen, welche A m⸗ 
mon beſchrieben hat. Congeſtion und Injection haben da⸗ 
her einen wichtigen Einfluß auf Hervorbringung einer oph- 
thalmia recens natorum, und es iſt bemerkenswerth, daß 
Prof. Mayer in Bonn ähnliche Reſultate bei der Aegyp— 
tiſchen Augenentzuͤndung erhalten hat, was auch Dr. 
Wolff in Ruſt's Magazin Bd. 13. beſtaͤtigt hat. 
Die practiſche Folgerung, welche ſich aus Obigem zie⸗ 
hen laßt beſteht nun, in der Regel, darin, daß man jedes 
Mal, wenn ein Kind langſam durch den Beckencanal durchgeht 
und mit injicirten Augen zur Welt koͤmmt, eine Blutent⸗ 
leerung durch den Nabelſtrang vornehmen und das Kind vor 
dem Einfluſſe der Luft und des Lichtes bewahren muͤſſe. 
(Gaz. méd. No. 47. 
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