Die Picrocarminfärbung und ihre Anwendung auf die Entzündungslehre. 143 



bisweilen im Innern der sclerotisch verdickten Intima einge- 

 schlossen sind, so dass die obersten (dem Gefässlumen zugewandten) 

 Schichten der letzteren sich noch in ihrem ursprünglichen Zustande 

 erhalten zeigen, während die tieferen Theile derselben bereits durch 

 fibrinöse Substanz ersetzt sind, ein Verhältniss, welches an die 

 bekanntlich ebenfalls von unten nach oben vorschreitenden fettigen 

 Degenerationsprozesse in den sclerotischen Platten der Arterien 

 erinnert. Eine Verwechslung mit wirklichem Faserstoff, welcher 

 einen thrombotischen Niederschlag auf der Innenfläche des Ge- 

 fässes bildet, ist hier natürlich ganz ausgeschlossen und keine 

 andere Erklärung möglich, als die, dass die fibrinoide Substanz 

 durch einen in die Gefässwand selbst eingetretenen Degenerations- 

 prozess entstanden ist. Fig. 3 ist einem solchen Präparate nach- 

 gebildet; bei a sieht man noch intakte Gewebszüge die fibrinöse 

 Substanz überdecken, bei b tritt letztere an die Oberfläche und 

 quillt daselbst zu einem flachen Hügel hervor. Uebrigens zeigt 

 die Zeichnung den gewöhnlichen Befund vorgeschrittener Arterien- 

 clerose: starke Verdickung der Intima, Atrophie der Media (M. M.), 

 welche nicht nur stark verdünnt, sondern auch vielfach in ihrer 

 Kontinuität unterbrochen ist. Das Präparat stammt von einem 

 Aneurysma der Aorta, welches in die Trachea perforirt war. — 

 In Bezug auf seinen histologischen Charakter schliesst sich der 

 Prozess genau an die oben beschriebenen Erkrankungen der Pleura 

 und des Pericardium an; auch hier ist mit der durch die gelbe 

 Färbung sich kundgebenden chemischen Veränderung der Fibrillen- 

 bündel eine starke Aufquellung und Homogenisirung sowie ein 

 Auseinanderrücken der Gewebszellen verbunden, welche letztere 

 schliesslich durch die Einklemmung in die Spalten der quellenden 

 Grundsubstanz eine Atrophie zu erleiden scheinen. 



Dass die geschilderte Erkrankung der arteriellen Gefässwand 

 unter Umständen auch die Grenzen der inneren Gefässhaut über- 

 schreiten kann, habe ich in einem Fall an Aortenneurysma ge- 

 sehen, welches mit einer kleinen Oeffnung in die Lungenarterie 

 durchgebrochen war. Hier wurde im Umfange der Perforations- 

 öffnung die Wand der Aorta allein durch eine dünne Schicht 

 fibrinoider Substanz gebildet, welche der Aussenfläche der Lungen- 

 arterie auflag; Schnitte, welche die verdünnte Stelle der Aorta im 

 Zusammenhange mit den angrenzenden weniger veränderten Theilen 

 derselben erkennen Messen, zeigten, dass die zurückgebliebene 



