268 Alfred Kohn: 



Auch die pathologische Anatomie wird — wie es 

 St an gl (61) in einem Falle bereits mit Erfolg tat — für 

 manche retroperitoneale Neubildung die chromaffinen Organe 

 als möglichen Ausgangspunkt in Berücksichtigung ziehen müssen. 



Plan der Untersuchung. 



Nun habe ich es stets als einen Übelstand empfunden, dass 

 ich meine Auffassung bisher immer gelegentlich der Beschreibung 

 bestimmter Organe, der Nebenniere und der Karotisdrüse, 

 entwickelt und so mit den alten Vorurteilen zu kämpfen 

 hatte, die über diese Organe im Umlauf waren. Es entsprach 

 dies freilich den einzelnen Etappen, in denen sich meine Ansicht 

 entwickelte. Wenn man aber die feste Überzeugung gewonnen 

 hat, dass die chromaffinen Organe eine Sonderstellung beanspruchen 

 dürfen, dann ist es zweckmässiger, ihnen auch eine besondere 

 Darstellung zu widmen. Es empfiehlt sich, nicht mehr von der 

 Nebennieie auszugehen, sondern die Paraganglien als solche 

 in ihrer Gesamtheit zu beschreiben, zunächst ohne Rücksicht 

 darauf, mit welchen Organen sie allenfalls in nähere Beziehungen 

 treten können. Man geht ja auch bei der Schilderung des 

 sympathischen Nervensystems nicht von jenen Organen aus, in 

 welchen regelmässig sympathische Ganglien vorkommen. Ich 

 glaube, dass die Behandlung der Paraganglien als einer selb- 

 ständigen Organgruppe auch viel überzeugender wirken 

 und ihre allgemeine Anerkennung beschleunigen wird. 



Aber es handelt sich mir in erster Linie nicht um eine 

 andere Form, um eine neue Gruppierung des Stoffes, ich habe 

 vielmehr in vielen wesentlichen Punkten meine früheren Mit- 

 teilungen zu ergänzen und zu befestigen. 



Die Annahme, dass die chromaffinen Organe aus dem 

 Sympathicus abstammen, war nur für einen Teil derselben zu- 

 verlässig nachgewiesen. Wenn man aber alle Zweifel beseitigen 

 und die gegenteiligen Meinungen endgiltig aus der Welt schaffen 

 wollte, müsste man den Beweis erbringen, dass das chromaffine 

 Gewebe ausschliesslich aus den Anlagen der sym- 

 pathischen Ganglien hervorgehe, dass alle chromaffinen 

 Zellen in denselben entstehen, dass es eine andere Quelle für 

 sie nicht gibt. Der Erfüllung dieser unabweislichen Forderung 

 wird ein grösserer Teil meiner Arbeit gewidmet sein. 



