Die Degeneration der markhaltigen Nervenfasern etc. 169 
Fibrillen auf beiden Seiten der Einschnürung im gleichen Sta- 
dium, zweitens findet man gleichscharfe Abgrenzungen auch 
mitunter mitten in einem Markrohr, und drittens ist dies Ver- 
halten auch häufig an anderen Ranvier’schen Einschnürungen 
zu sehen als denen, welche zu den angeschnittenen Markrohren 
gehören. Wir wollen gern zugeben, dass an den Ranvier’schen 
Einschnürungen überhaupt ein Hemmniss für das Fortschreiten der 
Degeneration existirt — was ja sehr gut verständlich ist bei der 
Diseontinuität der Perifibrillärsubstanz —, können aber nicht bei- 
stimmen, dass dies ein specielles Verhalten der angeschnittenen 
Segmente ist. Von dem Augenblick an, wo man Anfänge der 
Degeneration wahrnehmen kann, geht sie in verschiedenen Fasern 
verschieden weit und hat bei manchen Fasern bereits mehrere 
Segmente ergriffen, während andere noch ganz intakt sind. Nach 
Angabe der meisten Autoren, welche einen Unterschied zwischen 
traumatischer und sekundärer Degeneration machen, soll die 
letztere auf der ganzen peripheren Strecke gleichzeitig einsetzen. 
Wir haben gezeigt, dass dies nieht der Fall ist. Die Degeneration 
schreitet stetig von der Läsionsstelle aus nach der Peripherie fort 
und geht eben nur am Anfang langsamer als später. Daraus 
folgt, dass für die Unterscheidung einer trauma- 
tischen und sekundären (paralytischen) Degene- 
ration eine genügende Grundlage nicht existirt. 
Centraler Stumpf. 
Viele Autoren geben an (zuerst Engelmann (2)), dass im 
centralen Stumpf nur eine traumatische Degeneration, d. h. nur 
Zerfall des verletzten Segments stattfände. Dieser Auffassung 
wurde hauptsächlich von Ziegler (19) entgegengetreten, der 
eine weiter gehende Degeneration beobachtete. Direet nach der 
Operation findet sich am centralen Stumpf schon eine Zone von 
Compressionsprodueten wie am peripheren Ende (bei Durch- 
schnürung liegt sie als intermediäres Segment zwischen beiden), an 
die sich dann ziemlich unvermittelt normale Verhältnisse an- 
schliessen. 14 Stunden nach der Operation fanden wir hier die 
ersten Anzeichen der Degeneration (wirre Fibrillen mit spindel- 
förmigen Ansehwellungen) zunächst nur direet an der Läsions- 
stelle. Nach 20 Stunden ist kein wesentlicher Fortschritt an den 
Fibrillen zu konstatiren, es ist aber bereits eine deutliche Wu- 
