618 Dr. Alexander Ja-cobson: 



genannten Muskels, das Stimmbancl nicht gespannt und sein Rand 

 nicht geradlinig wird. Diese Form bleibt bei allen Versuchen, 

 die Stimmritze zu schliessen, erhalten. Bei starker Exspiration 

 hebt sich der Rand des relaxirten Bandes etwas in die Höhe und 

 entfernt sich noch etwas mehr von der Mittellinie. In Folge der 

 aufgezählten Umstände erscheint die Breite des Stimmbandes ver- 

 mindert. Obgleich auch in unserem Falle eine planconvexe Form 

 der Stimmritze vorhanden war, so hörte damit doch auch die Aehn- 

 lichkeit mit dem bei Lähmung des Stimmbandmuskels beobachteten 

 Zustande auf. Im Uebrigen gab es nichts, was einer Lähmung 

 des M. thyreo-arytaenoideus ähnlich sab, welcher bei unserem 

 Patienten bei Phonation sich normal contrahirte, und dem auszu- 

 atbmenden Luftstrome genügenden Widerstand bot. Die Abduc- 

 tion der rechten Hälfte der Stimmritze hatte einen vollkommen 

 activen Charakter und entsprach der Contraction der übrigen In- 

 spirationsmuskeln. Der beschriebene Zustand kann weder durch 

 Lähmung der Verschliesser der Stimmritze (der Mm. arytaenoideus, 

 crico-arytaenoidei laterales und theilweise des crico-thyreoideus), 

 noch durch Contraction des Abductors der rechten Seite (des crico- 

 arytaenoideus posticus) erklärt werden ; in letzterem Falle müssten 

 wir nothwendiger Weise eine Abduction des Aryknorpels bemerken, 

 während das Stimmband geradlinig bliebe. Da es nun einmal 

 nöthig ist, im gegebenen Falle eine selbständige Contraction des 

 Stimmbandes zuzulassen, indem bei vollkommener ünbeweglichkeit 

 beider Insertiouspunkte die anderen Muskeln auf keine Weise auf 

 diese Contraction Einfluss haben können, so entsteht die Frage, 

 welchem innerhalb des wahren Stimmbandes verborgenen Muskel- 

 mechanismus wir dessen Contraction zuzuschreiben haben? 



Wenn wir uns in der Literatur umsehen, so finden wir fol- 

 gende wichtige Hinweise auf den unmittelbar das wahre Stimm- 

 band in Bewegung setzenden Muskelapparat: C. May er 1) beschreibt 

 den Stimmbandmuskel unter dem Namen M. thyreo-arytaenoi- 

 deus inferior und behauptet, trotz der Ansicht aller Physiologen, 

 dass dieser Muskel das Stimmband nicht spanne, sondern im 

 Gegentheil dasselbe relaxire und bei seiner Contraction in ihm 

 Falten hervorbringt; desgleichen hält Mayer den zweiten Längen- 



1) lieber den Bau des Organes der Stimme beim Menschen, den Säuge- 

 thieren und einigen grösseren Vögeln etc. Breslau und Bonn, 1852, p. 719. 



