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l)ig'e Hülle giebt um so mehr nach, je fester sich die Zerfallspro- 

 dukte der centralen Zellen zusaunneuballen und auf dem immer 

 schwächer werdenden Epithelbelag lasten. Auf die Frage hier 

 einzugehen, worauf die verschiedene Farbe und Anordnung der 

 Concremente l)eruht, würde zu weit von den eigentlichen Fragen 

 abführen. — Aus den v. B r u n n'schen Nestern scheinen auch die 

 Cysten der dritten Gruppe hervorzugehen ; jedenfalls spricht das 

 Epithel ganz dafür. Aber sie entstehen nicht lediglich durch 

 Zerfall, sondern es geht nebenbei eine Wucherung einher, welche 

 zur VergTösserung, aber nicht zur Vermehrung der Nester führt. 

 Eine derartige und zwar sehr beträchtliche Wucherung von Epi- 

 theluestern müssen wir nun auch für die Cysten der zweiten 

 Gruppe annehmen. Ob aber auch sie sämmtlich oder theilweise 

 aus den v. Brunn'schen Nestern hervorgehen, erscheint zwei- 

 felhaft. Einzelne der beschriebenen Bilder können zwar dafür 

 angeführt werden, andere lassen sich aber nicht auf diese Weise 

 erklären und das sind vor allem die kleinen, mit mehrschichtigem 

 Cylinderepithel versehenen und nirgends Zellzerfall aufweisenden 

 Drüsen, welche im Ganzen den Drüsen der Harnröhre gleichen. 

 Da nun gerade diese Gebilde dicht in der Nähe und hier und 

 da (Fall 7) sogar in der Harnröhre sitzen, so erscheint die An- 

 nahme wahrscheinlicher, d-ass diese Cysten aus abnorm weit nach 

 oben gelagerten Harnröhrendrüschen hervorgehen ^). Eine derar- 

 tige Annahme würde es auch zum Theil wenigstens verständlich 

 machen, warum der Lieblingssitz der Cysten im Trigonuni ist, 

 während doch die v. B r u n n 'sehen Gebilde sich in allen Thei- 

 len der Blasenschleimhaut — ausgenommen den Blascnscheitel — 

 gleichmässig vorfinden. — Ob in den Cysten der ersten und 

 zweiten Gruppe, bei welchen zweifellos eine Proliferation von 

 I^pithelnestern stattfindet, die Proliferation oder der Zerfall das 

 Primäre ist, wird sich schwer entscheiden lassen. Denn selbst 

 solche Bilder, wie man sie öfter findet, in denen neben stark 



1) Diese Vermuthung ist zur Gewissheit g-eworden durcii Fall 8, 

 den ich Avährend der Drucklegung der Arbeit zur Untersuchung er- 

 hielt. Hier fanden sich nämlich in der Harnblase deutlich tubulöse, 

 mit cylindrischem Epithel ausgekleidete Drüsen, welche oft in Haufen 

 von 35 — 40 Röhren zusammenlagen und mit den gleichartigen Drüsen 

 der Harnröhre völlig übereinstimmen. Die Cysten gingen in beiden 

 Organen durch Erweiterung und vielleicht auch Wucherung dieser 

 Gebilde liervor. 



