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Hämatoxylin. Die Abbildung zeigt zugleich das verschiedene Ver- 
halten von Venen und Arterien. 
Die an den Gefässen constatirten Verhältnisse lassen uns 
ohne Weiteres einen Schluss machen auf Blutung aus Capillaren 
und kleineren Venen, bewirkt durch starke venöse Stauung. Be- 
treffs der Art dieser Blutung muss ich mich trotz widersprechen- 
der Angaben entschieden für eine solehe per diapedesin 
erklären. Wyder!) sagt in Bezug auf zwei Fälle von normaler 
Menstruation: „Die Frage, auf welchem Wege die Blutkörper- 
chen in’s Interglandulargewebe gelangt sind, entscheidet sich zu 
Gunsten des Austritts durch die zerrissene Gefässwandung. Ob- 
gleich man an unseren Präparaten auch auf Bilder stösst, die den 
Schluss auf Austritt per diapedesin sehr nahe legen, wagen wir 
es doch nieht, diese Art der Blutung auch für unsere Fälle gelten 
zu lassen: ein Riss in der Gefässwandung kann unserer Beobach- 
tung z. B. dadurch entgangen sein, dass sich derselbe nach statt- 
sehabter Blutung wieder geschlossen hat.“ Dieses „sich wieder 
geschlossen haben“ ist mir bei der fortbestehenden prallen Injek- 
tion der Gefässe — und diese Injektion bestätigt auch Wyder 
— äusserst unwahrscheinlich, einfach wegen sehr wahrscheinlicher 
Ausfüllung des Risses mit nachdrängenden Blutkörperchen. Ich 
erkläre mich für Bluterguss per diapedesin, erstens weil ich wie 
Wyder und alle anderen keine Zerreissung constatiren konnte, 
zweitens keinen Faktor finde, der auf die Cohäsion der Gefäss- 
wände einwirken, die Widerstandsfähigkeit herabsetzen und so 
eine Ursache für Zerreissung liefern könnte. Als etwaiger der- 
artiger Faktor liegt die von Williams und Kundrat thatsächlich 
herangezogene primäre fettige Degeneration nahe. Ich verwahre 
mich gegen dieselbe, denn erstens schliesst Kundrat nur auf 
eine solche, hat sie nicht gesehen, zweitens Wyder und andere 
Autoren ebenfalls nicht, drittens ich selbst auch nicht, und viertens 
ist, wenn auch Williams sie wirklich als primär erkennen 
konnte, noch lange nicht entschieden, „ob die Gefässwände durch 
Verfettung wirklich zerreisslicher werden“ 2). 
Ich muss mich also im vorliegenden Falle von Pseudomen- 
struation für Blutung per diapedesin erklären und trage kein Be- 
1) Archiv f. Gynaekologie. Bd. XIII. p. 21. Berlin 1878. 
2) Cohnheim, Handb. d. allgem. Pathologie. Berlin 1882. Bd. I. p. 373. 
