Histologie und Entwicklungsgeschichte des Kleinhirns. 263 
Mein Material stammte naturgemäss vielfach von Patienten, 
die chronischen Ernährungsstörungen zum Opfer fielen. Ich 
hatte in der Breslauer Kinderklinik Gelegenheit, die Kranken- 
geschichten speziell derjenigen Kinder durchzusehen, deren Klein- 
hirn durch längeres Erhaltenbleiben der Körnerschicht am auf- 
fälligsten von den sonst gefundenen Verhältnissen abwich, und 
fand dabei, dass es sich in der Mehrzahl dieser Fälle um von 
Anfang an in der körperlichen Entwicklung zurückgebliebene 
Individuen handelte. Nun hat Thiemich (63) festgestellt, 
dass bei Ernährungs- Störungen der Säuglinge, bei denen sich 
mittels der Marchi-Methode diffus verteilte Fettkörnchen-Herde 
nachweisen lassen, besonders häufig in den von den Clarke’schen 
Säulen zum Seitenstrange ziehenden Fasern, sowie in der Klein- 
hirn-Seitenstrangbahn und sogar im Kleinhirnmarke selbst, Fett 
zu finden ist. Vielleicht könnte man auch diese Tatsache zur 
Erklärung meiner Befunde verwerten. Allerdings erklärt 
sich das Zurückbleiben in der Entwicklung noch einfacher damit, 
dass infolge der mangelhaften Gesamternährung eben auch die 
Differenzierungsvorgänge in der Kleinhirnrinde sich verzögert 
haben. 
Um den Haupteinfluss des Cerebellum auf die Ver- 
vollkommnung der motorischen Funktionen des Kindes 
festzustellen, muss man die Fälle in Betracht ziehen, m 
denen das Kleinhirn ganz oder zum Teil kongenital 
fehlte oder atrophisch war. Zunächst die Fälle, in denen 
die Schädigung das gesamte Kleinhirn betraf: Das Mädchen 
Combette’s!) konnte sich erst im Alter von fünf Jahren 
auf den Beinen erhalten; in dein Falle Spiller') trat die Geh- 
fähigkeit erst im Alter von drei Jahren ein. Das Mädchen 
Antons (2) lernte erst im vierten Lebensjahre aufrecht sitzen 
und stehen. Bei dem Patienten Neubürger-Edingers (43) 
mit einseitigem Kleinhirnmangel war keine besondere Störung 
aufgefallen; nur hatte dieser Patient als Kind die Gewohnheit, 
„mit dem Kopfe unruhig hin- und herzuwackeln“. 
Allen diesen Fällen ist das verspätete Eintreten 
der Fähigkeit zur Aufrechterhaltung gemeinsam. 
Das gesunde Kind hält den Kopf etwa im vierten Lebens- 
') Zitiert nach Thomas. 
Archiv f. mikrosk. Anat. Bd. 66. 18 
