Die histologischen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse. 767 



konnte, sich in Grundfarbe dunkel gefärbt, Fettröpfchen ent- 

 haltend und von runden Vacuolen oder von einem System kleiner 

 Spalten durchdrungen er^Yeist. 



Während der Atrophie der Drüsenzellen wechseln die Kerne 

 derselben zuerst nur ihre äussere Gestalt und werden eckig, er- 

 halten aber verhältnismässig lange ihre Struktur. Nachher jedoch 

 unterliegen auch sie regressiven Prozessen, welche augenscheinlich 

 in verschiedenen Zellen nicht auf gleiche Weise verlaufen : bald 

 nach dem Typus der Chromatolyse, bald mittels einfacher Atrophie 

 oder Pyknose. Merkwürdig ist es, dass im Laufe der zweiten 

 Woche nach der Operation nicht selten karyokinetische Figuren 

 in den Drüseneleraenten vorkommen; dass aber dieser Prozess 

 keinen regenerativen Charakter hat, sieht man daraus, dass im 

 Körper solcher Zellen ganz deutliche, von uns schon früher be- 

 schriebene destruktive Erscheinungen zu bemerken sind. Zum 

 Anfang der dritten Woche bleiben von den Drüsentubuli, die 

 früher die Hauptmasse des Pankreas bildeten, nur kleine Gruppen 

 aus zwei, drei, selten einer grösseren Zahl Zellen übrig, im Ver- 

 laufe aber der nächsten zwei Wochen verschwinden spurlos auch 

 diese spärlichen Reste, 



Im Gegensatz zu den Drüsentubuli bewahren die Zellen der 

 Langerhansschen Inseln ihre Struktur und charakteristische Lage 

 in Form von Balkennetzwerk und deswegen treten diese Gebilde 

 umso schärfer hervor, als das sie umgebende Drüsen-Parenchym 

 tieferen Veränderungen unterliegt. 



Was die Ausführungsgänge anbetrifft, so dehnen sich die- 

 selben nur infolge der Stauung des sie ausfüllenden Sekrets aus. 

 Nachher werden die Epithelzellen, die vorher platt waren, kubisch 

 und erhalten eine unregelmässige Gestalt; von der Mitte der 

 zweiten Woche nach der Unterbindung an beginnt wie in den 

 kleinen, so auch in den mittleren Ausführungsgängen eine Ver- 

 mehrung der Zellelemente mittels Karyokinese. 



In dem Maße, wie die Drüsentubuli zugrunde gehen, schreitet 

 die Entwicklung des sie ersetzenden Bindegewebes fort. Wie unsere 

 Beobachtungen zeigten, wächst die Zahl der Zellelemente im Binde- 

 gewebe schon erheblich am vierten bis sechsten Tag, einer- 

 seits infolge des Erscheinens von mono- und polynucleären 

 Leukocyten, Plasmazellen von Waldeyer-L' nna und Mast- 

 zellen von Ehrlich, anderseits wiegen einer lebhaften Ver- 



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