üeber die Ossification de Kehlkopfs. 225 



Mann f Phthisis pulmon Fig. 6 — 52jähriger Mann f Phthisis 

 pulmon. 



Durch weiteres Fortschreiten der Ossification werden die 

 beiden Knorpelinsehi immer kleiner, bis schliesslich die ganze 

 Platte des Schildknorpels ossiticirt ist. Wir haben alsdann einen 

 Schildknochen. Eine derartige fast oder ganz vollkommene 

 Verknöcherung sehen wir auf dem Skiagramm No. 7 — 50 J^hre 

 alter Mann f Phthisis. 



Aber selbst wenn die beiden Platten des Schildknorpels 

 vollkommen verknöchert sind, so finden wir an einzelnen 

 Prcäparaten an dem hinteren Theil der Platte gleich neben dem 

 cornu sup. eine fast kreisrunde Stelle, die nicht verknöchert. An 

 Trockenpräparaten zeigt sich an dieser Stelle ein rundliches Loch, 

 welches bald eine sehr geringe Weite, bald die Grösse eines 

 Federkiels hat. Dieses sogenannte foramen thyreoideum dient 

 nach Luschka für den anormalen Verlauf der Arteria laryngea 

 sup., öfter auch der Vene, welche ja sonst über den oberen Eand 

 des Schildknorpels in den Kehlkopf eindringen, während der 

 N. laryngeus sup. niemals in seiner Gesammtheit diese Lücke 

 passirt. Li der Sitzung der laryngologischen Gesellschaft zu 

 Berlin am IL März 1898 hatte ich aus der anatomisch-patho- 

 logischen Sammlung der Königlichen Charite mit gütiger Er- 

 laubniss des Herrn Geh. R. Prof. Dr. V i r ch o w eine grosse Reihe 

 von verknöcherten Kehlköpfen demonstrirt, an denen man diese 

 Verhältnisse näher studiren konnte. Wir haben dieses foramen 

 thyreoideum ziemlich häufig gefunden, fast in ^/s der Fälle, meist 

 an beiden Seitenplatten, zuweilen auch nur in der einen Platte. 



Einen ganz anderen Weg schlägt dagegen beim weiblichen 

 Geschlecht die Verknöcherung während ihrer Ausbreitung ein. 

 Den Beginn der Ossification sehen wir hier wohl in demselben Alter 

 wie beim männlichen Geschlecht. Auch hier sehen wir einen oder 

 mehrere Knochenkerne im hinteren Rande des Schildknorpels ent- 

 stehen, die untereinander sich vereinigen, wodurch schliesslich der 

 nach hinten liegende Theil dieses Knorpels in Knochengewebe umge- 

 wandelt wird. Nun geht aber nicht vom cornu inf. die Verknöcherung 

 am unteren Rande des Schildknorpels nach vorn, auch entwickelt 

 sich vom tubercul. thyr. inf. kein zungenförmiger Knochenzapfen, 

 sondern allmählich rückt die Verknöcherungszone von hinten in 

 der ganzen Höhe der Platte nach vorn, jedoch ohne ganz den 

 vorderen medialen Theil der Platte zu befallen. Der vordere 



