Ueber die OssiAcation des tCehlkopfs. 227 



ist. Während in der äusseren Zone der lamina mehrzeilig ge- 

 stellte dichtgedrängte Knorpelzellen sich finden, kommen in dem 

 grösseren Theil der lamina Zellen vor, die kleiner sind als die 

 Knorpelzellen in den Seitenplatten der cart. thyr. Die Bündel 

 des Faserwulstes, von welchem die Stimmbänder ausgehen, 

 strahlen hier in die Grundsubstanz ein. Auf keinem Skiagramm 

 sieht man besondere Abgrenzungen der lamina intermed. Auch 

 wenn wir die Knorpel isolirten und macerirten, konnten wir die 

 intermediäre Platte nicht isoliren. Bei der mikroskopischen 

 Untersuchung findet man auch, dass das Knochengewebe bei 

 seiner Entwicklung diesen Theil des Schildknorpels nicht be- 

 sonders berücksichtigt. Nur wenn die Ossification schon weiter 

 vorgeschritten ist, so sieht man und zwar nur bei dem männ- 

 lichen Geschlecht, dass auch diese Stelle mitverknöchert ist, 

 aber nur im direkten festen Zusammenhang mit dem unteren 

 ossificirten Rande beider Seiten. 



Betrachtet man die Sciagramme noch genauer, so sieht 

 man an den meisten Bildern auf den Schildknorpelplatten, von 

 vorn nach hinten verlaufend, einen helleren Schatten in ovaler 

 oder vielmehr in elliptischer Form, z. B. auf Fig. 2, 8. 

 Er entspricht der Gegend des Ventriculus Morgagni. Auch 

 am Lebenden dokumentirt sich diese Stelle ganz genau, sodass 

 man feste Geschwülste von derber Consistenz und genügender 

 Grösse, die ihren Sitz an dieser Stelle haben, an der entstehenden 

 Schattenbildung auf dem Bilde resp. Schirm wird erkennen können. 

 Voraussetzung ist natürlich hierbei, dass diese Stellen des Schild- 

 knorpels noch nicht verknöchert sein dürfen. Sonst deckt der Schatten 

 des Knochengewebes den Schatten, den die Geschwulst giebt. Bei den 

 weiblichen Kehlköpfen haben wir fast immer diese helle Stelle 

 sich abgrenzen gesehen, je sogar bei ganz alten Frauen, wie 

 bei einer Frau von 75 Jahren, weil eben die Ossification diesen 

 vorderen Theil der Platte der cartilago thyr. nicht befällt. 

 Je dichter und fester die Geschwulst ist, um so dunkler 

 ist auch der Schatten. Da jedoch gutartige Geschwülste 

 ebenso feste Consistenz haben können wie bösartige, so ist 

 demnach auf diesen Befund für die Diagnose, gutartige und 

 bösartige Geschwülste des Kehlkopfes mittelst der Röntgen- 

 strahlen difterenziren zu können, nicht viel zu geben. Die 

 Stimmbänder selbst lassen sich im Röntgenbilde nicht er- 



