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schlag selbst'), dass man die fraglichen Schläuche „besonders häufig in 

 den regio pylorica, seltener in den Schleimhautstücken vom Fundus" findet. 



Lubarsch*) standen von 11 Krauken 20 durch den Magenschlauch 

 losgerissene Schleimhautstücke zur Verfügung, von welchen 6 Stücke Bechcr- 

 zellen und Randsaumepithelien trugen: von Fall 6 Stücke 2 und 3; von 

 Fall 7 Stücke 1 und 2; von Fall 8 Stücke 2 und 3. In der Lubarsch- 

 schen ausführlichen Bescbreibung vermissen wir bei keinem einzigen 

 dieser 6 Stücke Merkmale pylorischer oder intermediärer Provenienz : 

 so sind bei einem Stückchen ausdrücklich „Drüsen vom Character der Pylorus- 

 drüsen" verzeichnet; weiterhin sind es bald S t ö h r 'sehe bald wieder Nuss- 

 b a u m 'sehe Zellen, die bekanntlich ^) beide nur in der Pylorusregion vor- 

 kommen. 



Sollten die letztgenannten, wie Lu barsch vermuthet, nicht Nu ss- 

 ba lim 'sehe sondern P a n e t h 'sehe Zellen sein, so haben sie für die Be- 

 stimmung der Magenregion dieselbe Bedeutung, denn ihr gewöhnlicher Fund- 

 ort ist der Darm ; auf den Pylorus und auf die regio pylorica sehen wir sie 

 nur (wie die Darmepithelschläuohe) in vereinzelten Exemplaren über- 

 greifen. 



Es resultirt demnach aus Obigem, dass auch Lubarsch nur an 

 solchen Schleimhautstückchen Darmepithelschläuche sah, die aus der regio 

 pylorica oder intermedia herstammten. 



Wie wenig Plausibilität der Erklärung der Darmepithelschläuche als 

 pathologisch veränderte Drüsenvorräume innewohnt, geht am klarsten aus 



Lubarsch's folgender Beschreibung derselben hervor: „ die 



Aehnlichkeit der veränderten Magenschleimhaut mit Darmschleimhaut ist 

 so gross, dass man bei unseren Befunden in Fall 6 und 7 — wenn es 

 nicht a priori ausgeschlossen wäre und zudem durch den Befund von Lab- 

 drüsen völlig unmöglich gemacht würde — versucht sein könnte, zu erörtern, 

 ob man es nicht mit Darmschleimhaut zu thun habe. Bis in die kleinsten 

 Einzelheiten ist diese Uebereinstimmung da: das Auftreten der Becherzellen, 

 die Durchwanderung von Leucocyten, die Massenhaftigkeit der Mitosen, die 

 grosse Zahl von acidophilen Wanderzellen \ind endlich das Vorkommen der 

 fuchsinophilen Körnchen machen diese Uebereinstimmung zu einer voll- 

 kommenen." 



Je mehr diese Uebereinstimmung die Prüfung auf ihre Eichtigkeit 

 besteht — und Lubarsch prüfte, wie aus seiner Arbeit ersichtlich, mit 

 äusserster Rigorosität, — um so eher scheint es mir ausgeschlossen, dass es 

 sich um einen pathologischen Process handeln könne. 



Lubarsch führt, wie früher auch Co hn he im, je einen Fall an, 

 wo das von demselben Kranken zu einem späteren Zeitpunkte gewonnene 

 Schleimhautstückchen bereits Bildung von Darmepithelschläuchen aufwies im 

 Gegensatze zu dem früher erhaltenen, das normales Oberflächenepithel trug. 

 Dem kann ich meinen genannten Fall 3 entgegenstellen, von dem ich am 

 3. 4. ein Schleimhautsückchen erhielt, das typische Darmepithelschläuche 



') 1. c. S. 206. 



^) 1. c. 



8) Oppel 1. c. S. 246. 



