Sitzungsberichte. 3 1 



Sitzungsberichte. 



Monat s versa niml Uli g am 22. November 1909. 



Pathologisches Institut. Prof. Dr. Richard Kretz sprach 

 über: Versteinerung und Steinbiklung im ^lenschen. (Mit De- 

 monstrationen.) 



Das Vorkommen von steinartigen P)ihlungen im lebenden 

 Menschen ist ziemlich allgemein bekannt, gilt aber im grossen 

 Publikum doch mehr als Kuriosität. In Wirklichkeit sind Ver- 

 steinerungen und freie Steiiibildung ein recht häutiger patholo- 

 gischer Befund bei den Sektionen Erwachsener. 



Man kann leicht zwei Hauptgruppen unterscheiden: einmal 

 die Versteinerung (Petrifikation) von kranken Geweben oder 

 von Neubildungen. Es handelt sich da um Niederschlagung 

 von Kalksalzen in die betretfenden Teile, die chemisch der 

 Knochensubstanz recht nahe stehen, sich aber strikte vom 

 Knochen dadurch unterscheiden, dass beim Knochen ein be- 

 stimmtes, morphologisch wohl charakterisiertes Gewebe mit 

 lebenden Zellen durch die Aufnahme der Kalksalze mechanisch 

 fest und hart wird, während bei der Versteinerung alte Exsudate, 

 abgestorljene Entzündungs- oder Neul)ildungs-Materie durch die 

 Kalksalzaufnahme knochenähnhch hart werden, in solchen 

 Bildungen aber eine wahre Knochenstruktur nicht zu finden ist. 



Die zweite Art der Steinl)ildung ist die Bildung freier 

 Konkremente in Hohlorganen. Diese Bildungen liesitzen fast 

 immer einen recht deutlich konzentrischen Aufbau, manchmal 

 auch eine drusige oder kristallinische Struktur, ja in selteneren 

 Fällen kommt es auch zur Bildung ganz aiisehnhcher Kristalle. 

 Ihre chemische Zusammensetzung wechselt und nelien Kalknieder- 

 schlaguiig. die auch vorkommt, spielen die Kristalloide in den 

 Flüssigkeiten der l)etrefienden Hohlorgane die Hauptrolle z. B. 

 das Cholestearin in der Galle, die Harnsäure, die Oxalsäure 

 und andere Verbindungen im Harne : diese freien Steine können 

 auch im Verlaufe der Zeit metamorphosieren, was am längsten 

 als sekundäre Umwandhiiig durch ammoniakalische Zersetzung 

 des Harnes bei den Harusteiueii bekannt ist. 



Die Versteinerungen kommen weitaus am häufigsten als 

 Residuen ausgeheilter Lungentuberkulose vor; meist sind diese 

 kleinen, zackigen Konkremente in den Lungenoberlappeu zu 

 finden und ihr Vorkommen ist fast immer für den Träger 

 solcher Bildungen ganz belanglos. Sehr selten können derartige 

 Konkremente durch ein Auftlammeu des Prozesses wieder frei 

 gemacht und ausgehustet werden (sogenannte Lungensteine). 

 Da die Verkalkung des abgekapselten, abgestorbenen tuber- 

 kulösen Gewebes in der Lunge sehr langsam vor sich geht, ist 



