( 1^4 ) 



rijpheid en liet zich daarop de abscesseu duor eenen ande- 

 ren arts openen. 



Door ongesteldheid verhinderd , heb ik den lijder 

 v^n 22 Februarij tot 2 April niet kunnen zien. Gedu- 

 rende dien tijd had hij een eenvoudig decoct. ligner. voort- 

 gebruikt, als ook de Bzondische sublimaatpillen en la- 

 ter de hydroïodas jiotassae. 



Ik vond den lijder niet beter terug. Zeer vermagerd 

 en bleek lag bij steeds op den rug , daar elke andere lig- 

 ging hem moeijelijk was. In de beide liezen 1)estonden 

 volumineuse , pijnlijke, harde, donkerroode klieropzwellin- 

 gen, meteene menigte likteekens e*i openingen, van op- 

 geworpene, calleuze randen omringd, uit welke eene ruime 

 hoeveelheid dunne etter zich aanhoudend ontlastte. Het 

 onderzoek met de sonde leerde, dat even zoovele fistel- 

 kanalen de liesstreken in alle rigtinoreu doorkruisten. 

 Voor zoo verre zulks geschieden kon , werden deze gan- 

 gen vóór en na opengelegd , waarop echter telkens nieuwe 

 onstonden. 



Als eerste indicatie achtte ik, het gestel des lijders zoo- 

 veel mogelijk te verbeteren en te versterken en liet hem 

 ten dien einde dagelijks een afkooksel van kina gebruiken. 

 De fistels werden met ungt. pratcipit. rubr. verbonden ; 

 later met adstringerende injectien, als met die van lapis 

 infernaliê behandeld ; alles evenwel zonder gevolg. Om- 

 streeks het einde van April begon de lijder meer en meer 

 een hectisch aanzien te krijgen en klaagde veel over mor- 

 genzweet, waartegen ik hem het acid. tulphur. dilut, 

 voorschreef. Onder deze voortgezette behandeling werd 

 iiij weder aanmerkelijk beter , doch de plaatselijke toestand 

 bleef volmaakt dezelfde , terwijl alle inspuitingen de pijn , 

 zwelling en etterafscboiding slechts deden toenemen; 

 evenmin werden drukverbanden verdragen. In het laatst 

 van Junij sondeerde ik de fistelgangen herhaalde malen 



