REVUES ET ANALYSES 



D'' A. HcBER. — Contribution à letiologie de la cystite [Virchow's 

 Archw, vol. 134, p. 209) 



Comme beaucoup d'autres auteurs (Roosing, Clado, Albarran 

 et Halle, Achard et Renault, Morelle, Krogius, etc.), le D"" Huber a 

 fait des recherches sur les bactéries contenues dans l'urine de 

 malades atteints de cystite. Il a étudié six cas, dont l'un est sur- 

 tout intéressant, parce que l'analyse bactériologique a pu être faite 

 dix fois pendant le cours de la maladie. Dans un cas, l'auteur a 

 trouvé des streptocoques en culture pure ; dans les cinq autres, des 

 bacilles, toujours aussi en culture pure ou, au moins, en grande 

 majorité, qui, par les caractères indiqués par l'auteur, nous 

 paraissent tous rentrer dans la catégorie duB. coli commune. L'auteur 

 lui-même l'admet pour un certain nombre d'entre eux. C'est, on 

 le croit, un résultat analogue à celui qu'ont obtenu la plupart des 

 expérimentateurs que nous avons cités, qui le plus souvent ont 

 aussi trouvé le B. coli. Dans le cas analysé dix fois le même 

 bacille fut retrouvé chaque fois. 



Autre chose est, maintenant, de savoir si ces bactéries ont vrai- 

 ment été la cause de ces cystites. M, Huber reconnaît avec Guyon 

 qu'en général il ne suffit pas qu'un microbe pénètre dans la vessie 

 pour y produire une cystite, et qu'une altération de la vessie, soit 

 son altération anatomique ou fonctionnelle, est la condition préa- 

 lable de la plupart des cystites ; mais il paraît disposé à faire du 

 microbe un troisième facteur, dont la présence serait nécessaire 

 pour la production d'une cystite. 



Il nous paraît qu'il en est de la cystite comme de la péritonite, 

 pour laquelle MM. Tavel et Lanz, ainsi que M. Barbacei ont, 

 croyons-Tious, suffisamment démontré que le microbe, ici générale- 

 ment aussi le B. coli, ne joue qu'un rôle secondaire. Pour que le 

 microbe se développe, il faut qu'il trouve un terrain propice, et la 

 vessie et le péritoine ne le sont que quand ils sont déjà modifiés. 

 Le péritoine est protégé par son étonnante faciUté de résorption, et 

 la vessie par les propriétés bactéricides de l'urine normale. Pour 

 que les bactéries se développent dans la vessie et y provoquent la 

 cystite bactérienne, il faudra donc qu'il y ait préalablement déjà 

 une cystite. 



n est clair, néanmoins, que, quand les bactéries ont envahi la 

 vessie, la cystite devient plus grave, puisqu'aux phénomènes de 

 l'inflammation se joignent ceux de l'absorption des poisons bac- 

 tériens. E, F. 



(1) Les travaux qui rentrent dans le cadre des Annales de micrographie seront 

 annoncés ou analysés au furet à mesure de leur réception au bureau du journal. 



