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Bacillus coli introduit dans la circulation, bien que virulent 

 et doué d'un pouvoir pyogène marqué, ne trouve, quand 

 il a pénétré dans le rein à la suite d'une lésion préexis- 

 tante à son introduction dans le sang, qu'une seule voie 

 pour sortir de l'organisme, et cela sans laisser aucune 

 trace de son passage ou d'une localisation spéciale. 



Existe-t-il donc une contradiction évidente entre les 

 recherches expérimentales négatives et les observations 

 cliniques à résultats positifs ? 



En considérant les choses d'une manière générale, je ne 

 nierai pas qu'il n'y ait une part de vérité dans l'opinion 

 de ceux qui admettraient une telle contradiction. Toutefois, 

 si l'on pénètre plus avant dans l'étude minutieuse des faits 

 et de leurs conditions spéciales, l'aspect de la question 

 change. Si, d'une part, en effet, la recherche expérimentale 

 mène à refuser au B. coli introduit dans la circulation le 

 pouvoir que possèdent d'autres bactéries de déterminer 

 des néphrites, l'observation clinique montre, d'autre part, 

 que les cas de néphrite primitive attribués au seul B. coli, 

 si tant est qu'ils existent, sont du moins assez rares, étant 

 donnée la fréquence des désordres des voies digestives, 

 dans lesquels l'augmentation de virulence du germe en 

 rend aisée la pénétration dans la circulation, par les petites 

 lésions de continuité dont on peut vérifier si facilement la 

 présence dans le revêtement épithélial de la muqueuse. 

 Dans les mêmes maladies intestinales accompagnées de 

 lésions ulcératives de la muqueuse (typhus, dysenterie, 

 poisons corrosifs, passage de corps étrangers) offrant une 

 brèche ouverte à la pénétration du B. coli dans le sang, 

 les néphrites, outre qu'elles ne sont pas le fait le plus fré- 

 quent, ne peuvent pas non plus, quand elles existent, être 

 mises d'une manière indiscutable sur le compte de ce 

 microorganisme. Pour la diphtérite, l'érysipèle, le charbon, 

 au contraire, la clinique d'abord et l'expérimentation ensuite 

 ont montré l'action pathogène habituelle des microbes de 

 ces maladies sur le rein. 



Ainsi, en étudiant les choses séparément, on voit que 

 l'accord le plus complet entre la recherche expérimentale 

 et l'observation clinique prend la place de la contradiction. 

 On a, au contraire, fréquemment découvert la présence du 



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