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vertes de microbes, une auto-infection résultera ordinaire- 

 ment du développement de plusieurs espèces ; il sera rare 

 aussi que dans une infection traumatique une seule espèce 

 soit importée, ou qu'il s'en développe une seule à l'exclu- 

 sion des autres. 



Pour les infections hématogènes, ce sera tout autre chose ; 

 d'abord certaines espèces entrent plus facilement que 

 d'autres dans la circulation, ensuite le sang opérera ordi- 

 nairement un triage mécanique, en dissociant des microbes 

 réunis en groupes, physiologique en tuant les uns et non 

 les autres. La conséquence sera que les foyers hémato- 

 gènes seront ordinairement monomicrobiques. 



Si donc la pathogénie est obscure, il faudra pencher pour 

 une infection directe si elle est polymicrobique, hémato- 

 gène si elle est monomicrobique. 



Il va sans dire qu'il y a des exceptions à cette règle et 

 qu'on observe des infections directes monomicrobiques 

 et des infections hématogènes poly microbiques. 



J'ai observé un cas type d'infection métastatique mul- 

 tiple polymicrobique (pyémie). 



Certaines maladies infectieuses sont dues à des microbes 

 banaux qui vivent à la surface de nos muqueuses ou de 

 notre épiderme et qui, après avoir longtemps peut-être 

 vécu en saprophytes des produits inutiles de nos tissus, 

 deviennent, par une raison quelconque, parasites et vivent 

 aux dépens de nos tissus. 



Cette raison peut être une augmentation de la virulence 

 des microbes, une diminution de la résistance de nos 

 tissus ou une lésion de ceux-ci. 



Ce sont les auto-infections en opposition aux hétéro-tn-' 

 fections causées par des microbes qui ne vivent sur notre 

 corps qu'en parasites et ne s'y trouvent donc pas sans mou- 

 rir rapidement ou causer par leur multiplication un foyef,- 

 une maladie. Au point de vue de l'hygiène surtout, il est 

 très important de distinguer entre ces deux ordres d'infec 

 tiens. 



Il ne sera du reste pas toujours facile défaire cette déter- 

 mination. Une endométrite streptococcienne par exemple 

 pourra être une auto ou une hétéro-infection: hétéro-infec- 

 tion s'il est démontré que les streptocoques ont été apportés 



