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B. — 1NF[':GT10NS HÉMATOGÈNES par HÉSORPTIOiN 

 Schéma VI 



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a, Bacille île la tuberculose — b, Streplococcui pyogenes 



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Femme, 40 ans. — Clinique du D"" Dumont-Salem. — Spondylite 

 lombaire sans foyer tuberculeux primaire démontrable. — Abcès 

 par congestion dans les deux fosses iliaques internes. — Peifora- 

 tion spontanée de l'abcès de gauche dans la région inguinale. — 

 Auto-infeclion par la fistule avec le streptococcus pyogenes trouvé 

 dans le pus. Pas de symptômes de foyer, ni dans la fosse iliaque 

 gaucbe, ni dans la colonne vertébrale. Peu de jours après, fièvre, 

 douleurs dans la fosse iliaque droite, rougeur de la peau. 



Le streptococcus s'est donc propagé, par l'abcès iliaque gauche 

 jusqu'au foyer spondylitique, et delà jusque dans l'abcès par con- 

 gestion de la fosse iliaque droite, où le pus n'ayant pas d'écoule- 

 ment il produit des symptômes de foyer (inflammation aiguë, dou- 

 leurs, fièvre, etc.). 



La présence du streptococcus a été démontrée à l'ouverture par 

 culture, celle du bacille tuberculeux par inoculation au cobaye. 



