22 Oentralblatt für Physiologie. Nr. 1. 



FranQOiS-Franck. Nouvelles recherches siir im cas (Tectopie cardia- 

 que (ectocardie) poM?* tervir ä letude du pouls jugulaire normal et 

 cl'une varwte de hruit de galop (Arcli. de Physiol. (5) I, 1/2, p. 70). 



F. veröffentlicht erneute Untersuchungen an einer 35jährigeu 

 Frau mit Ectopia cordis, welche er schon im Jahre 1877 und 1883 

 untersucht hat. 



§ 1. Die Auscultation des im Epigastrium vorspringenden Herzens 

 bestätigt die alte Ansicht, dass manche der sogenannten anämischen 

 Geräusche ihren Sitz am Ursprung der Aorta haben und ihre Ursache 

 ohne Zweifel in der grossen Druckdifferenz, welche zur Zeit des 

 systohschen Einströmens der Blutwelle zwischen linkem Ventrikel und 

 Aorta besteht. 



§ 2. Eine der günstigen Bedingungen für die Entstehung des 

 bruit de galop, welches in der Einschaltung eines Geräusches zwischen 

 dem zweiten Ton einer Herzrevolution und dem ersten der folgenden 

 besteht, ist die Verminderung des Tonus des Herzmuskels (dimiuution 

 de la resistance tonique du myocarde). 



§ 3. F. registrirt die Volumschwankungen der Ventrikel, indem 

 er einen Trichter über den im Epigastrium vorspringenden Tumor 

 stülpt und die Bewegungen der im Trichter eingeschlossenen Luft auf 

 eine Schreibtrommel überträgt; gleichzeitig damit wird das Cardio- 

 gramm aufgezeichnet (les chaugements de consistance d'uue portion 

 de la base du ventricule gauche); die Curven ergeben folgende 

 Eesultate : 



Die systolische Entleerung der Ventrikel erfolgt erst einige 

 Zeit nach Beginn der Contraction; diese Zeit wechselt, und zwar wird 

 sie grösser mit hohem, kleiner mit niedrigem Blutdruck. 



Die Anfüllung der Ventrikel beginnt genau in dem Momente, 

 in welchem sie erschlaffen. 



Das diastolische Einschiessen des in den Vorhöfen aufgespeicherten 

 Blutes macht sich am Volum puls durch eine Welle bemerklich, die 

 mit der depression postsystolique des Cardiogramms von Chauveau 

 und Marey zusammenfällt. 



Das diastohsche Geräusch (bruit de galop) fällt in die Zeit, in 

 welcher die Ventrikel ihr Volum rasch vergrössern. 



§ 4. Dass das rasche, mit der Herzsystole erfolgende Absinken 

 der normalen Curven des .Jugularvenenpulses seinen Grund nicht, wie 

 Mo SSO annahm, in der systohschen Verkleinerung des Herzens hat. 

 die aspirirend auf die intra- und extrathoracalen Venen wirken soll, 

 beweist F. dadurch, dass dieselbe Form des Venenpulses auch bei 

 der untersuchten Frau vorhanden ist, bei welcher das Herz nicht 

 innerhalb des Thorax liegt; die systohsche Beschleunigung des Veuen- 

 stromes hat, wie Verf. schon früher auseinander gesetzt hat, ihren 

 Grund in der Diastole der Vorhöfe selbst; doch gibt F. zu, dass diese 

 Beschleunigung beim normalen Menschen unterstützt wird durch den 

 negativen Thoraxdruck, der durch die systolische Entleerung des 

 Herzens verstärkt wird. Hürthle (Breslau"). 



