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A quatre heures de l'après-midi, le malade a une sueur froide, 

 tandis que le thermomètre accuse 35", 0. Le pouls, irrégulier et à 

 peine sensible, s'améliore sensiblement après une infusion intra- 

 veineuse de 1 litre de solution physiologique de sel marin ; la tem- 

 pérature remonte à 36°,'!. On soutient les forces du malade par une 

 médication excitante. 



Dans la soirée, l'abdomen se tend un peu, et Ton découvre deux 

 zones étroites de matité non déplaçable dans les parties latérales. 

 La peau est froide sur tout le corps. Malgré cela, euphorie complète. 



Pendant la nuit, le malade se plaint de douleurs continuelles, 

 brûlantes à l'épigastre, qui est sensible à la pression jusqu'au 

 nombril. On constate la présence d'un épanchement péritonéal 

 mobile et d'un exsudât pleural double. Les lèvres sont légèrement 

 cyanosées, le pouls est misérable. On suspend l'administration de 

 l'acide phénique àl'intérieur et onapphque des compresses chaudes 

 sur l'abdomen. 



Dans la matinée du 3 janvier, le malade s'agite et accuse une 

 grande gêne de la respiration. La langue est sèche et chargée, la 

 peau très froide et couverte d'une sueur abondante. Peu à peu la 

 cyanose augmente, la dyspnée devient considérable, et le malade 

 expire vers H heures, sans avoir perdu connaissance. 



Il faut remarquer, au sujet deranamnèse, que l'éclabous- 

 sure dont parle le malade n'a fait qu'attirer son attention sur 

 l'état de sa paupière, mais qu'elle n'a, sans nul doute, pas 

 été la cause de l'infection, car l'intervalle de deux heures 

 qui se serait écoulé entre cette dernière et le développe- 

 ment de l'enflure est tout à fait insuffisant. L'infection 

 s'effectua probablement déjà lors de l'abatage ou du dépe- 

 çage de l'animal. 



L'ensemble de l'anamnèse, l'affirmation positive du 

 malade qu'il n'a pas mangé de la viande de l'animal char- 

 bonneux et l'apparition tardive de symptômes abdominaux 

 peu intenses permettent d'exclure avec certitude la pos- 

 sibilité d'une infection par la voie intestinale. Nous avons 

 donc affaire à un cas de charbon externe suivi de généra- 

 lisation. La marche de la maladie ne présente rien de 

 particulier, si ce n'est, toutefois, la forme de l'affection pri- 

 maire. Le développement rapide et considérable de cet 

 œdème indolent, qui envahit près de la moitié du visage 

 avant l'apparition d'une vésicule, a quelque chose d'insolite. 



Ni pendant la maladie, ni à l'autopsie on ne découvrit 

 rien qui ressemblât à l'escarre qui est le symptôme le plus 



