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Il est rare qu'avec les mucosités et autres sécrétions 

 restées adhérentes à un tampon on puisse obtenir une pré- 

 paration permettant de poser immédiatement le diagnostic 

 delà diphtérie, mais les exsudats restés adhérents au coton 

 peuvent permettre quelques ensemencements complémen- 

 taires qui ont évidemment leur utilité, quand les enfants 

 volontaires et indociles n'ont pas permis au médecin de 

 pratiquer avec toute la liberté désirable l'ensemencement 

 des tubes de sérum avec la spatule. 



Plusieurs docteurs croient devoir n'employer que les 

 tampons de nos nécessaires ; nous choisissons cette occa- 

 sion pour les engager à renoncer à cette pratique. Rien 

 ne vaut pour le diagnostic de la diphtérie, par la voie des 

 cultures, l'ensemencement à la spatule effectué au lit du 

 malade, car les bacilles pathogènes sont portés, pour ainsi 

 dire, sans transition, de leur culture spontannée sur la 

 muqueuse humaine sur le sérum qui se montre si apte à 

 leur multiplication ; en les plaçant sur un tampon avant de 

 les semer sur sérum, ils perdent quelque peu de leur 

 vitalité, ce qui se traduit par un retard plus ou moins 

 long dans leur développement ; donc les tampons seuls 

 ne doivent être employés que lorsqu'il est impossible de 

 faire autrement. 



Après l'ensemencement direct à la spatule des mucosités 

 adhérentes au tampon effectué au Laboratoire, on termine 

 toujours par les traiter de la façon suivante : 



Dans la gaine du tampon, si ce dernier fait partie de 

 notre trousse, ou dans un tube de verre stérilisé à haute 

 température, si la bourre de coton, le morceau de linge, etc., 

 ont été envo3'és directement au Laboratoire, on verse 5 à 

 6 centimètres cubes d'eau stérilisée, dans laquelle on 

 lave les tampons emmanchés ou les autres objets tenus 

 au moyen d'une pince flambée. Cette eau de lavage est 

 ensuite versée sur une plaque de sérum de sanggélatinisé ; 

 on l'y laisse quelques minutes à son contact, de façon à ce 

 que les particules en suspension dans l'eau se précipitent à 

 la surface du milieu de culture, alors par un mouvement 

 lent d'inclinaison, on enlève le liquide qu'on verse dans une 

 solution microbicide de sublimé corrosif chargé d'acide 

 chlorhydrique ; la plaque de sérum laissée inclinée est 



