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familles le médecin qui ferait en ville de l'expectation et 

 ne prescrirait pas aux malades atteints d'angines soit des 

 vomitifs, soit des gargarismes ou des badigeonnages for- 

 més avec des substances considérées comme très actives 

 ou comme capables d'enrayer le mal à son début ; les 

 parents n'ont souvent pas, d'ailleurs, attendu l'arrivée de 

 l'homme de l'art pour intervenir dans les limites de leurs 

 connaissances en thérapeutique, mais le rôle de médecin 

 qui veut s'éclairer sur la valeur de son diagnostic clinique 

 nous paraît cependant ici nettement tracé : il doit user de 

 son autorité pour faire suspendre l'antiseptie du pharynx 

 pendant 5 à 6 heures et créer ainsi un moment propice pour 

 le prélèvement des sécrétions morbides. Si le temps presse, 

 il peut recourir aux inoculations d'attente de sérum anti- 

 toxique, dont il augmentera la force quand le diagnostic 

 de la diphtérie sera confirmé. 



Les cas les plus décevants, pour l'observateur qui a 

 conscience de la lourde responsabilité qui pèse sur lui, 

 sont, surtout, ceux où les fausses membranes employées pré- 

 sentent des microorganismes de forme très voisine de celle 

 du bacille de Lœffler, mais qu'un scrupule, bien avouable, 

 empêche d'identifier, sans de nouvelles preuves, avec le 

 véritable bacille de la diphtérie ; ces preuves sont pour lui 

 le développement abondant, en 12 à 15 heures, de colonies 

 que l'examen au microscope lui démontre être diphtériques. 

 Or 15 heures, 24 heures, 2 jours, 3 jours se passent 

 sans que le sérum ensemencé au Laboratoire avec la fausse 

 membrane peuplée de toute espèce de bactéries donne 

 naissance au plus faible développement de microbes. Expé- 

 rimentalement, ce résultat est un non-sens, car une fausse 

 membrane, non antiseptisée, doit au moins montrer les 

 microbes de la bouche, pathogènes ou non, entrevus dans 

 l'examen direct et qui croissent, pour la plupart, au bout 

 d'un certain temps sur le sérum gélatinisé. Dans ces cas 

 si nettement négatifs, le bactériologiste sait à quoi s'en 

 tenir ; du reste on le prévient souvent que l'antiseptie du 

 pharynx a été pratiquée sans relâche et parfois, même, que 

 c'est le pinceau, encore gorgé du collutoire bactéricide, 

 qui a servi à détacher la fausse membrane qu'on lui a 

 envoyée. 11 reste à l'observateur une ressource dont le suc- 



