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Fülluug und Arbeitsleistung. Die Aualogie mit den ErsciieiDuiigen am 

 ISkeletmuskel ist sonacii in dieser Hinsicht eine sehr weitgehende. 



II. Der Drucliablauf in den Vorhöfen. Die Verbindung der 

 V^orhöfe mit dem Manometer geschah entweder durch Einbinden einer 

 Oauüle in das Herzohr oder durch Vorschieben einer ßöhre von der 

 Jugularvene aus. Gleichzeitig wurden jedesmal Ventrikelpulse geschrieben. 

 Zwischen der Curve vom rechten und linken Vorhofe zeigten sich 

 keinerlei Unterschiede. Während jedoch der Druckablauf im V-'entrikel 

 wesentlich bedingt ist durch die contractilen Kräfte seiner Wand, 

 gegen welche die Einwirkungen von den angrenzenden Gefäss- 

 abschuitten beinahe verschwinden, ist die Pulsform des Vorhofes 

 von den Vorgängen in der Nachbarschaft in hohem Grade abhängig 

 und zeigt daher die allergrösste Mannigfaltigkeit. Die Form der Puls- 

 curve des Vorhofes, welche nur durch die Contractionen seiner Mus- 

 culatur bedingt ist, lässt sich ermitteln an Herzen, deren Ventrikel 

 im sogenannten Delirium sind; da ergibt sich eine den Kamraerpulsen 

 völlig ähnliche Form der Vorhofspulse. Schlägt dagegen das Herz in 

 regelmässiger Weise, so zeigen die Vorhofspulse weniger einfache und 

 namentlich während eines und desselben Versuches äusserst rasch 

 wechselnde Formen. Sie sind meist zweigipfelig, es kommen aber auch 

 drei Gipfel vor. Welcher von ihnen der Contractiou des V^orhofes 

 eutspricnt, lässt sich entscheiden, wenn mau gleichzeitig die Bewe- 

 gungen des Herzohres mittelst eines Muskeihebels aufschreiben lässt. 

 Aus der so erhaltenen Curve ergibt sich als Ursache für die Druck- 

 steigerung im Vorhofe die Vorhofscontraction und die Füllung des 

 Vorfiofes von den Venen aus. Als Ursache für die Druckverminderung 

 die Erschlafiung des Vorhofes und die damit verbundene active Er- 

 weiterung und ferner die Ausaugung von Seite der Kammer. 



III. Die Druckpulse in der Aorta. Da die Pulse in der Aorta 

 als Folge der Druckänderungen im linken Ventrikel aufzufassen sind, 

 .so fällt bei Vergleichung beider eine beträchtliche Verschiedenheit 

 auf, welche sich namentlich in zwei Eichtungen äussert; zunächst 

 sind die Aortenpulse viel mannigfaltiger in der Form und meist 

 reicher an Gipfel- und Wendepunkten als die Ventrikelpulse, und dann 

 unterliegt die Dauer des Druckanstieges in der Aorta viel grösseren 

 Schwankungen als im Ventrikel. Während einer V^agusreizung 

 besitzen die Curven stets zwei Druckmaxima oder Giplel, während 

 ein drittes Maximum nicht regelmässig, aber doch sehr häufig nach- 

 weisbar ist; noch seltener erscheint eme vierte Ansteigung der Puls- 

 curve nach oben, welche dann stets dem abfallenden Schenkel ange- 

 hört. „Von diesen Gipfelpunkten ist der erste der höchste, so lange 

 der Vagus mit einer Stärke gereizt wird, welche gerade nicht genügt, 

 um vollständigen Herzstillstand herbeizuführen. Lässt die Eeizung nach 

 oder ermüdet der Nerv, so steigt mit der Pulszahl der Blutdruck und 

 es tritt dann früher oder später der Fall ein, dass das zweite Druck- 

 inaxiinum höher wird wie das erste, wobei es gleichzeitig näher an 

 den Beginn der Curve heranrückt."' Aus der Veränderung der Puls- 

 form im Beginne einer Vagusreizung ergibt sich dann weiter, 

 da&s diese Rtgei bezüglich des zweiten Maximums nur so lange gilt, 

 als die Pulsfrequenz sich gar nicht oder nur sehr wenig ändert. Bei 



