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sieht man die erste Elevation nahezu oder ^anz mit dem Curvengipfel 

 verschmelzeiD, wobei im ersteren Falle der Curvengipfel eine anakrote 

 Erhebung bilden kann, somit die Erhebung durch die erste Curveu- 

 vvelle den Curvengipfel überragt. Je mehr der Druck ansteigt, desto 

 weniger hoch ist die erste Welle. Undenkbar ist, dass die durch 

 Klappenschluss bedingte Welle früher auftritt, als die Entleerung des 

 Herzens beendet ist. Ebenso undenkbar ist es, durch den Klappen- 

 schluss eine Welle zu erklären, welche den Curvengipfel übersteigt, 

 wohl aber kann eine aus dem Gefässsystem zurückkehrende Welle 

 den Blutdruck noch w^eiter um etwas erheben. Bei einer Fortpflan- 

 zungsgeschwindigkeit von 5 Metern in der Secunde wird die Pulswelle 

 bei einem mittelgrossen Hunde in '/s Secunde selbst aus den ent- 

 ferntesten Arterieugebieten zur Aorta zurückgekehrt sein, aus kür- 

 zeren Arterien schon viel früher; so lange braucht aber etwa das Herz 

 zu seiner Entleerung, und so kann die rückkehrende Welle genau am 

 Ende der Systole in der Aorta eintreffen, mit dem Klappenschluss 

 zusammenfallen. Das zeitliche Zusammenfallen von Klappenschluss 

 und erster Elevation bei gewöhnlichem Druck soll nicht geleugnet 

 werden, man kann vielmehr geradezu denken, dass die rückkehrende 

 Weile die Klappe zuschlägt, aber das Zuschlagen der Klappe kann 

 nicht die Welle hervorrufen. Steigt aber der Druck hoch an, dann 

 konnte v. F. an Kaninchen und Hunden die reflectirte Welle sogar noch 

 früher ankommen sehen als zur Zeit des Klappenschlusses. Ver- 

 muthlich wird sie bei sehr schwachem Druck auch wieder später an- 

 kommen können, als der Klappenschluss erfolgt. Von einer durch den 

 Klappenschluss selbst bedingten W^elle konnte v. F. auf seinen Curveu 

 Nichts finden. Nimmt man das nach C. Ludwig pulsirend in warmes 

 chromsaures Kali gelegte Herz mit seiner maximalen systolischen 

 Stellung, den auf enge Spalten zusammengezogenen arteriellen Mün- 

 dungen als Modell, so wird der in die viel weitere Aorta spritzende 

 Strahl ohnedies eine ansaugende Wirkung ausüben, die Klappen ein- 

 ander nahezu bis zum Verschluss nähern, so dass ein geringer Druck- 

 überschuss den Klappenschluss bewirkt. Eine Regurgitation findet 

 nicht statt, sie ist auch an der Mitralis und Tricuspidalis nicht nach- 

 weisbar. Bei Klappenfehler oder ungenügender Herzcontraction kann 

 dies sich anders verhalten, v. F. bringt weiter Bilder gleichzeitiger 

 Pulscuiven von Carotis und Cruralis unter von 60 auf 100 Millimeter 

 Hg ansteigendem Druck, bei denen die Pulshöhen der Cruralis höher 

 sind als die der Carotis. Schon Fick, Hürthle, v. Frey haben 

 solche Bilder beobachtet, v. Kries und v. Frey konnten unmittelbar 

 nach der centrifugalen systolischen Welle eine sehr starke centri- 

 petale Welle nachweisen. Diese ist es, welche in der Cruralis mit 

 der systolischen Welle zu einer steileren Erhebung verschmelzen 

 kann, an der Carotis aber zu spät ankommt und nach einer niedri- 

 geren ersten Erhebung eine zweite Welle bildet. Aus diesen Beispielen 

 ergibt sich, wie schwer die Deutung des Sphygmogrammes gelingt, 

 wenn man nicht die zwischen der Aorta und den Capillaren hin uud 

 her laufenden Wellen berücksichtigt. Die Venen sind nicht darum 

 pulslos, weil die Bewegung auf dem Wege zu ihnen erlischt, sondern 

 weil die Wellen in den Capillaren zurückgeworfen werden. Es genügt 



