Nr. 12. Centralblatt für Physiologie. 409 
substanz und Wasser und über die Grösse der Abnahme der ver- 
schiedenen Organe beim Hunger, sowohl im Ganzen als auch in Hin- 
sicht auf ihren Trockengehalt. F. Voit (München). 
F. Schlichter. Anleitung zur Untersuchung und Wahl der Amme 
(Wien. Josef Safar. 1894. 8°, 68 Seiten mit 5 Abbild.). 
In diesem, zunächst für die praktischen Zwecke des Hausarztes 
berechneten Büchlein sind die Ergebnisse einiger Untersuchungen 
enthalten, welche allgemein physiologisches Interesse besitzen. Der 
Verf. führt nämlich den Nachweis, dass die Qualität, d. h. die Zu- 
sammensetzung der Milch, für das Gedeihen eines Kindes keine Be- 
deutung hat, und dass es nur auf die Quantität ankommt und darauf, 
ob die Brust, entsprechend der Saugkraft des betreffenden Kindes, 
gut geformte Warzen besitzt und genügend leicht entleerbar ist. 
Er führte an mehreren Ammen zu verschiedenen Tageszeiten 
Milehanalysen aus. Diese ergaben, dass die Zusammensetzung der Milch 
bei einer und derselben Amme ganz bedeutenden Schwankungen 
unterliegt; so wechselte der Fettgehalt der Milch bei einem Individuum 
zwischen 0'8 Procent des Morgens und 3'16 Procent des Abends, 
war also Abends viermal so gross als Morgens. Bei einer anderen 
betrug der gesammte Eiweissgehalt Morgens 1'19, Mittags 1'91 Procent. 
Die Kinder dieser Ammen, welche eine verschieden zusammengesetzte 
Milch zu verschiedenen Tageszeiten zu sich nahmen, gediehen ganz 
prächtig. Man muss daher wohl annehmen, dass ein Wechsel in der 
Person der Amme ebenso ohne wesentliche Bedeutung sein muss, 
eine genügende Menge an Milch vorausgesetzt. 
Diese Annahme wird nun durch mehrere Beobachtungen bestätigt. 
Im Wiener Findelhause wurden die mit Ophthalmoblennorrho& 
infieirten Kinder auf einer besonderen Abtheilung verpflegt. Dies 
geschah in der Weise, dass eine jede Woche eine andere Gruppe von 
Ammen auf die betreffende Abtheilung geführt wurde und dort unter 
besonderer Ueberwachung die Kinder zu säugen hatte. Dadurch erhielt 
jedes Kind mit Blennorrhoö mindestens von so viel verschiedenen 
Ammen Milch, als es Wochen auf der Augenabtheilung verweilte. 
Diese Zahl war aber in Wirklichkeit noch grösser, da durch Er- 
krankungsfälle der Ammen oder ihrer eigenen Kinder, durch den 
Austritt von Ammen u. s. w., der Wechsel ein viel stärkerer war. Diese 
Kinder, die mit der verschiedenartigsten Milch genährt wurden, ge- 
diehen sehr gut, ja um vieles besser als die, welche stets von einer 
Amme getrunken hatten. 
Eine andere Beobachtung machte Verf. in den Ammenbureaux. 
Hier werden von den Vermittlerinnen stets einige Kinder zurück- 
gehalten, welche dazu dienen, um den noch nicht untergebrachten 
Ammen durch Saugen die Brüste wenigstens theilweise zu entleeren. 
Solche Kinder werden manchmal vier bis fünf verschiedenen Ammen 
an einem Tage an die Brust gelegt und oft durch 5 bis 6 Monate 
im Ammenbureau zurückgehalten. Sie gedeihen dabei vorzüglich und 
unterscheiden sich durchaus nicht von solchen, welche ebenso lange 
an der Mutterbrust oder der Brust einer Amme gesäugt wurden. Für 
den Arzt kommt daher die Frage nach der Qualität der Milch nicht 
