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Mit diesen heterotopen Ursprungsreizen darf man nicht ohne 

 weiteres, wie es schon geschehen ist, die sogenannten Extrareize 

 konfundieren. 



Ein Extrareiz braucht kein heterotopischer Reiz zu sein; wohl 

 aber ist er ein heterotypischer Reiz, mindestens darin, daß er 

 abnorm vorzeitig und wahrscheinlich auch abnorm stark ist. Die 

 mich schon längere Zeit beschäftigende Frage, ob ein Ursprungsreiz 

 auch als Extrareiz auftreten kann, gedenke ich in einer späteren 

 Mitteilung zu besprechen. 



Während wir die makroskopischen Ausgangspunkte der 

 Ursprungsreize des Säugetierherzens kennen, fehlt uns noch die 

 Kenntnis ihrer mikroskopischen Ausgangspunkte. Anatomisch 

 kommen zwei Gewebe in Betracht, das Muskel- und das Nerven- 

 gewebe; physiologisch sind aber drei Möglichkeiten zu berück- 

 sichtigen, indem die Ursprungsreize entweder rein nervöse oder 

 rein muskuläre sein können, oder sich im Muskel entwickeln, aber 

 unter dem Einfluß des Nervensystems, indem dieser Einfluß eine 

 Bedingung für die Reizbildung im Muskel ist. 



Wäre die letzte Möglichkeit die richtige, dann könnte die 

 myogene und die neurogene Theorie der Herztätigkeit unter der 

 Bildung einer Art siamesischer Zwillingstheorie Frieden schließen; 

 leider sind wir noch nicht so weit. 



Der Umstand, daß es eine muskuläre Erregungsleitung im 

 Säugetierherzen gibt, was aus meinen letzten Mitteilungen ^) hervor- 

 geht, schließt nicht aus, daß die Ursprungsreize nervöse sind, aber 

 er spricht nicht für die nervöse Natur der Ursprungsreize. Die 

 Tatsache, daß ein menschliches Herz eines Erwachsenen 11 Stunden 

 nach dem Tode wieder belebt werden kann, spricht auch nicht für 

 nervöse Ursprungsreize. 



Läßt man Herz und Nerven frieren, dann kann man zwar, 

 wie ich vom Affenherzen seinerzeit mitgeteilt habe, noch viele 

 Stunden nach dem Tode eine Acceleranswirkung erhalten. Frieren 

 lassen heißt aber in diesem Falle soviel, als den Absterbeprozeß 

 aufhalten. In jenem menschlichen Herzen muß der Absterbeprozeß 

 der Herzmuskulatur zwar auch aufgehalten worden sein, ob aber 

 das intrakardiale Nervensystem noch funktionsfähig war, das 

 müssen wir vorläufig noch als sehr zweifelhaft ansehen. 



Nach vorläufiger Mitteilung einiger Tatsachen komme ich im 

 folgenden auf die Frage, welches Gewebe die Ursprungsreize bilden 

 dürfte, nochmals kurz zurück. 



DerAccelerans kann die vollständig ruhenden Vorhöfe 



des Säugetierherzeus wieder zum automatischen 



Schlagen veranlassen. 



Im Jahre 1901 teilte ich-) folgende Beobachtung mit: 

 „Ich habe gelegentlich an einem akut getöteten Hunde be- 

 obachtet, daß Acceleransreizung das zum Stillstand ge- 



1) Pflügers Arch. CVII/CVIII. 



-) Pflügers Arch. LXXXVI, S. 578. 



