994 Zpiitralblatt für Physinloo-ip. ts^^p Oß 



Narkose die Direktion der peristaltischen J^ewegung- von einer Kette 

 von lokalen Reflexen übernommen wird. 



In einer kürzlich ausgeführten Versuchsreihe an Kaninchen 

 hahe ich nun weiter gefunden, daß man diese Kette von lokalen 

 Reflexen auch in wachem Zustande funktionieren sehen kann, nämlich 

 dann, wenn man die Auslösung des initialen Schluckreflexes ver- 

 meidet. Bekanntlich kann man von der Schleimhaut des Oesophagus 

 keine ganzen Schluckakte auslösen, d. h. Schlucke mit Beteiligung 

 der oberhalb des Oesophagus liegenden Schluckpartien. Nur aus- 

 nahmsweise kann man bei Hunden und Kaninehen vom allerobersten 

 Teile des Oesophagus solche komplette Schluckakte auslösen. Ich 

 habe nun eine Röhre in den obersten Teil des Oesophagus eingebunden 

 und durch dieselbe indifferente Flüssigkeiten in den Oesophagus ein- 

 gespritzt. Es stellte sich heraus, daß jede solche Einspritzung 

 von einer Kontraktionswelle gefolgt wird, die ihrem Aus- 

 sehen und Ablaufe nach der normalen peristaltischen Welle des 

 Oesophagus völlig ähnlich ist. Den Schluß dieser Welle bildet 

 eine typische Kontraktion der Kardia, wie man sie nur nach 

 jedem Schlucke sieht. Daß der Vorgang ein wirklicher Reflexakt 

 ist und nicht etwa ein mechanischer Effekt der Einspritzung sein 

 mag, beweist das Verhalten nach Durchschneidung beider 

 Vagi. Die Einspritzung verursacht dann nur eine Erweiterung des 

 ganzen Oesophagus und wird weder von einer Kontraktion der Speise- 

 röhre noch von der der Kardia gefolgt. Besser als die Durchschneidung 

 ist die Narkotisierung beider Vagi, die ich mit Kokain und 

 mit Magnesiumsulfat ausgeführt habe. Man kann die Narkose wieder 

 „auswaschen'' und der Versuch kann mehrmals wiederholt werden. 



Weder der Charakter der eingespritzten Flüssigkeit noch 

 deren Temperatur hat eine besondere Beziehung zum Ablauf der er- 

 wähnten Peristaltik. Es stellte sich übrigens heraus, daß die Ein- 

 spritzung von Luft allein genügt, schon eine regelrechte 

 peristaltische Welle hervorzurufen. 



Wenn an einer Stelle des Oesophagus eine Ligatur angelegt 

 wurde, so lief die hier in Rede stehende Peristaltik genau bis zur 

 Ligatur und nicht weiter. Es handelt sich demnach bei dieser Peri- 

 staltik um eine Kette von lokalen Reflexen, welche durch Er- 

 weiterung des Oesophagus vermittels Flüssigkeit oder Luft her- 

 vorgebracht wird. 



Der Ablauf der in Rede stehenden Peristaltik kann übrigens 

 auch durch Einspritzungen in den Oesophagus vom kardialen 

 Ende her bewirkt werden. Der Ablauf ist auch unter diesen Um- 

 ständen von oben nach unten und wird mit einer Kontraktion der 

 Kardia abgeschlossen. Die Peristaltik beginnt unmittelbar oberhalb 

 des oberen Endes der eingespritzten Flüssigkeitssäule. Auch nach 

 dieser Methode bewirkt eine Lufteinspritzung eine nach unten 

 gerichtete peristaltische Welle. Diese Tatsache klärt jetzt eine 

 Beobachtung auf, w^elche Kronecker und ich bereits vor 25 Jahren 

 gemacht haben, nämlich, daß nach jedem „Aufstoßen" eine 

 nach unten gerichtete peristaltische Welle abläuft. 



