Beitrag zur Morphologie des Nebennierenmarkes. 491 
mitosen zeigten'). Für die Auffassung der Entstehung aus Bildungs- 
zellen sprachen nur gelegentlich Befunde von Gruppen kleiner 
Zellen, welche nach Lagerung und Kernform den Markzellen 
zuzugehören schienen, durch fehlende Chromreaktion aber nicht 
mit Sicherheit als solche erkennbar waren, insbesondere aber 
durch die Spärlichkeit ihres Protoplasmas sich von reifenden 
Markzellen auffällig unterschieden. 
Die Neubildung von Markzellen scheint ziemlich rasch vor 
sich zu gehen und es kann sich das ausgeprägte Bild hypertrophen 
Markes in wenigen Tagen zu voller Deutlichkeit entwickeln. 
Besonders auffällig ist dabei das Vordringen von Markmasse 
in den Rindenbereich und über diesen hinaus: Das Mark 
strahlt in Form von rasch sich verjüngenden Zipfeln, meist ent- 
lang Gefässen, kapselwärts aus und kann mit den Enden dieser 
Zipfel nicht nur in die Kapsel selbst eindringen (Fig. 3), sondern 
auch, diese überschreited, dann bisweilen recht ausgedehnte, oft 
ganz platte, extrakapsuläre Marklager bilden (s. Fig. 4). 
Es ist dabei manchmal im Einzelfalle schwer zu sagen, wie 
weit hier präexistente Markausläufer hypertrophisch gewuchert 
sind, oder vollkommen neue Formationen vorliegen. Tatsächlich 
kommen an normalen Nebennieren gelegentlich solche, meist 
Gefässen angelagerte, in ganz schmalen Zügen radiär die Rinde 
durchsetzende Markanteile vor, wie auch kleine, in die Kapsel 
eingelagerte oder ein wenig aus ihr hervorragende Markzell- 
gruppen: derartige Befunde an normalen Nebennieren wurden 
auch schon mehrfach von den Beschreibern der normalen Neben- 
niere erwähnt (Henle, v. Brunn, Mitsukuri, Pfaundler). 
Bei dieser Gelegenheit möchten wir folgendes zur Sprache 
bringen. An normalen Nebennieren finden sich gar nicht 
selten Bilder, welche wir an der Hand desjenigen, was uns die 
experimentell hypertrophen Nebennieren gelehrt haben, als um- 
schrieben hypertrophe Veränderungen ansprechen zu dürfen 
glauben (es gilt das uns das nächstfolgende, nebenbei gesagt, 
ebenso für die Rinde, bezüglich welcher an anderem Orte be- 
richtet werden soll, wie für das Markgewebe), und wir sind der 
Ansicht, dass die Nebennieren in ganz besonderem Maße befähigt 
seien, auch unter physiologischen Umständen auf funktionelle 
%) Der Befund von Markzellmitosen hat sich aber nachträglich doch 
noch mehrfach ergeben. (Nachträgl. Korrektur.) 
