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nur auf die Injektion des Zahntieisches einzuüben. Auch nach 

 meiner Ansicht bedarf es bei der Verschiedenheit der Konsistenz 

 der zu injizierenden Gewebe und vor allem der mehr oder minder 

 .schwierigen Zugänglichkeit des Operationsfeldes stets einer gewissen 

 Einübung auf das zu injizierende Gebiet. Im Übrigen erscheint 

 mir die Erlernung der Methode leicht. Die Hauptschwierigkeit 

 liegt, wie Stahr (09, S. 448) schon gebührend hervorhebt, speziell 

 bei kleinen Verhältnissen in der P r ä p a r a t i o n der ausser- 

 ordentlich zarten und leicht zerreissbaren Gelasse . bei der 

 Stahrs Mahnung zur Geduld, zum scharfen Sehen und Schneiden, 

 eventuell mit bewaftnetem Auge, vollste Beachtung verdient. 



Für das Zahnfleisch, das speziell beim menschlichen Neugeborenen 

 ein sehr straffes, mit einem zum Festhalten der Brustwarze geeigneten, 

 fast knorpelharten Schleimhautwulst versehenes Gewebe darstellt. — Fr . M e c k e 1 

 vergleicht diesen Schleimhautwulst mit den Hornschnäbeln der Reptilien und 

 Yögel — darf die Spitze der Glaskanüle nicht allzu fein ausgezogen 

 sein, da sie sonst infolge des Widerstandes des Gewebes, statt in dasselbe 

 einzudringen, zerbricht. Aus dem gleichen Grunde darf der Einstich nicht 

 langsam, sondern muss ziemlich ruckartig erfolgen ; bei langsamein 

 Einstich biegt sich die Kanülenspitze und bricht dann leicht ab. War die 

 Kanülenspitze mit dem ruckartigen Einstich in das Zahnfleisch hineingelangt, 

 so machte sich meist ein stärkerer Widerstand gegen das Eindringen der 

 Injektionsflüssigkeit geltend, hervorgerufen durch Spannung des Ge- 

 webes vor der K an ülen spitz e. Ich pflegte dann stets die Spritze 

 kaum merklich z u r ü c k z u z i e h e n , wodurch eine E n t Spannung des Gewebes 

 vor der Kanülenspitze eintrat und die Farbflüssigkeit ..einschoss". In der- 

 selben Weise verfuhr ich, wenn ich bei sichtbar gutem Vordringen des 

 Farbstoffes in den Lymphgefässen. wie es sich bei diesen sehr häufig beob- 

 achten Hess, die Kanüle möglichst lange in der Einstichöffnung beliess. Bei 

 dem starken anzuwendenden Druck senkte man allmählich unwillkürlich und 

 unbewusst die Spitze etwas tiefer in das Zahnfleisch ein. so dass diese in 

 Gefahr geriet, auf den häufig dicht unter der dünnen Schleimhaut liegenden 

 knöchernen Alveolarrand aufzutreffen und zu zersplittern. Ein geringes 

 Zurückziehen der Spritze von Zeit zu Zeit Hess dieses Vorkommnis vermeiden. 



Besondere Schwierigkeiten machte die Injektion des Zahnfleisches in 

 der Tiefe der Mundhöhle an der Wangen Seite. Bei Neugeborenen 

 Hessen sich dieselben noch verhältnismässig leicht überwinden durch zweck- 

 mässige Lagerung des Kopfes, Seitwärtsziehen der Wangen und Herabziehen 

 des Unterkiefers durch IMuskelhaken usw. Beim erwachsenen Menschen so- 

 Avohl wie in noch höhei-em Maße bei den Tieren bedurfte es ganz besonderer 

 Übung, um einen erfolgreichen Einstich in das schmale, teilweise dünne 

 Zahnfleisch auf der Wangenseite der oberen Molaren, bei geringer Beleuchtungs- 

 möglichkeit der eng umgrenzten Einstichstelle, mit völlig ruhiger Hand zu 

 erreichen. 



