8 7 ß ■ G e r g S c h w e i t z e r : 



Seite oder, in Anljetraclit der medianen Lage der ersteren, zu den tiefen 

 Cervicaldrüsen der Gegenseite erfolgen. Also eine neue Kreuzung der 

 Lymphbalmen beider Seiten (vergl. hierzu S. 873j I Eine direkte Kreuzung, 

 also ein Hinüberzielien von Gefässen aus dem Zahnfleisch einer Seite unmittelbar 

 zu den Drüsen der andern Seite, ist von mir nicht beobachtet. 



Es entsteht an dieser Stelle nun die Frage, ob die Sub- 

 mentaldrüsen bezw. deren obere Gruppe zu den regionären Drüsen 

 des ZahnÜeisch-Lymphgefässsystems zu rechnen sind : 



Nach Most (40), Poirier und Cunt^o (47) sowie Part seh 4rx 46) 

 miisste die Frage bejaht werden; diese Autoren sehen das Zahnfleisch der 

 ünterkiefermitte als das Quellgebiet der unter dem Kinn gelegenen Sub- 

 mental-ürüsen an. Abgesehen aber von den oben erwähnten, dagegen 

 sprechenden Resultaten von Dorendorf sowie von Pölya und v. Xavratil, 

 die schliesslich auf im allgemeinen unvollständige Injektionen (vergl. S 817 1 

 zurückgeführt werden könnten, ist es auch mir, wie ich hervorhob, bei 

 sonst gut gelungener Injektion, allen Bemühungen zum Trotz nur 

 einmal gelungen, Submentaldrüsen vom Zahnfleisch aus zu füllen. Dieser 

 Umstand veranlasste mich zunächst zur Prüfung der Frage, ob die Submental- 

 drüsen überhaupt als konstant vorkommende Lymphdrüsen unseres Körpers 

 zu betrachten sind. Ich präparierte zu diesem Zweck an einer besonderen 

 Untersuchungsreihe i9 Neugeborene, ö Erwachsene) mit grösster Sorgfalt die 

 Regio submentalis. Das Ergebnis dieser Untersuchung, dem ich die Befunde 

 von Dorendorf (Kii und Stahr (59), soweit verAvendbar, hinzufüge, 

 war folgendes: 



Bei 43 Neugeborenen fehlten die Submentaldrüsen der oberen Gruppe in 

 20 Fällen, die der unteren in zwei Fällen. Gänzliches Fehlen jeglicher Submental- 

 drüsen kam nicht vor. Bei 25 Erwachsenen fehlten die Drüsen der oberen 

 Gruppe in elf Fällen, die der unteren in fünf Fällen : in drei von diesen 

 Fällen waren überhaupt keine Lgll. submentales zu finden. 



Hiernach müssen die Drüsen der nberen Gruppe als ent- 

 schieden inkonstant in ihrem Vorkommen, die der unteren als 

 ziemlich konstant betrachtet werden, wenn auch Zahl und Lage dieser 

 letzteren Drüsen stark schwankt. Drüsen von derart unregelmässigem Vor- 

 kommen, wie die oberen Submentaldrüsen, dürften allgemein schon kaum als 

 regionäre Drüsen im eigentlichen Sinne (vergl. S. 828) angesehen werden 

 können. Bei keinem meiner tierischen Objekte (vergl. S. 819) wurden Sub- 

 mentaldrüsen angetroffen: ein interessantes Vergleichsergebnis ! 



Woher aber stammten in den Fällen, in welchen über 

 Füllungen von Submentaldrüsen durch direkte Zuflüsse aus einem Injektions- 

 gebiet berichtet wird, die z u f ü h r e n d e n (i e f ä s s e? Für meinen 

 Beweiszweck ist hier die Arbeit von Dorendorf (Kii heranzuziehen. In 

 den sehr zahlreichen Fällen, in denen dem genannten Autor eine Füllung 

 sowohl von oberen wie unteren Submentaldrüsen gelang, waren die Vasa 

 afferentia stets subcutane Gefässe der Unterlippe, während die sub- 

 m u c ö s e n, also von der Lippen s c h 1 e i m h a u t stammenden Gefässe f a st aus- 

 schliesslich zu den Snbmaxillardrüsen führten. Ebenso hat Stahr iMillungren 



