Zur Kenntnis der fovea und fiatula sacrococcygea s. caudalis etc. 155 



eine grössere Cyste von 2 mm Durchmesser mit 10 schichtigem 

 Plattenepithel, das durch papillenartige Vorsprünge des perifistu- 

 lösen Gewebes eingebuchtet wird; daneben 4 — 6 kleinere Cysten 

 mit niedrigem Plattenepithel bedeckt und etwa ebenso viel 

 schlauchartige Gänge mit einschichtigem Cylinderepithel. Es ist 

 ferner das Vorhandensein von 6 kleineren erweiterten Venen her- 

 vorzuheben, die parallel nebeneinander herziehend, die Fistel be- 

 gleiten, ferner Reste quergestreifter Muskulatur und endlich 

 zahlreiche Kapillaren. 



5. Paul A., 20 Jahre alt, ist bereits zweimal wegen eines 

 Abcesses dicht oberhalb der Steissgegend operiert worden; 

 kommt wegen eines Recidives, das durch Exstirpation der in- 

 filtrierten Partien beseitigt wird (Operat. Dr. Unger). Heilung. 



Soviel über unsere Beobachtungen, bei denen es sich nach 

 dem Befunde um Fisteln und kleinere Cysten der regio sacro- 

 coccygea handelt, die nach unseren heutigen Kenntnissen als an- 

 geborene und in der [Entwickelungsgeschichte begründete anzu- 

 sehen sind. 



Fast alle Autoren, die sich mit demselben Thema be- 

 schäftigten; greifen zur Erklärung auf eine Arbeit von H e r r m a n n 

 und Tourneux aus dem Jahre 1887 zurück. Diese erklären 

 die Cysten aus den „vestiges coccygiens" und schreiben die Ent- 

 stehung der fovea wie fistula coccygea hauptsächlich der Wirkung 

 des lig. caudale zu: 



Les vestiges coccygiens de la moelle öpiniere qui se dirigent 

 de bas en haut et d'avant en arrriere de la derniere vertebre 

 coccygienne ä la peau, sont accompagn6s par des faisceaux lami- 

 neux qui leur constituent une sorte d'enveloppe, et qui unissent 

 l'extr^mite inf^rieure de la colonne vert^brale a la face profonde 

 du derme. II resulte de cette disposition que dans le redresse- 

 ment de l'extremitö inferieure du corps et dans le d^veloppement 

 des parties molles (pannicule, muscles etc.) la peau qui se trouve 

 en regard des vestiges et qui r^pond a Templacement de l'ancienne 

 ^minence coccygienne, se trouve debordee progressivement par les 

 partiees voisines et pourra tapisser une depression infundibuli- 

 forme, la fovea coccygea. 



Luschka et Ecker ont d^signe les faisceaux lamineux 

 unissant le coccyx au fond de la depression sous le nom de liga- 

 ment caudal, et ce ligament caudal a pu etre constate par nombre 

 d'observateurs 



