Zur Kenntnis der fovea und fistula sacrococcygea s. caudalis etc. 211 



aufzubauen. Demgemiiss resultieren zwei Tiieorien zur Er- 

 klärung jener Tumoren : 1. Viele Autoren vertreten die An- 

 nahme, dass es sich um einen zweiten Fötus handelt (foetus in 

 foetu, foetale Inclusion, Theorie des bigerminalen Ursprunges). 

 Man muss zugeben, dass diese Theorie hier am Rumj)fende dicht 

 unter der Haut jedenfalls noch annehmbarer ist. als z B. bei 

 den Mischgeschwülsten der Hoden und Ovarien (Embryoide Ge- 

 schwülste im Sinne Wilms). 



Anm. : Eine Theorie französischer Forscher gipfelt in der 

 Erklärung; dass das untere Rumpfende gleichsam um sich ein 

 Aequivalent für das Gehirn des oberen Rumpfendes zu schaffen, 

 an seinem Ende solche Tumoren produziere; Rindfleisch 

 wollte der Steissdrüse eine gleiche Rolle wie der Hypothese als 

 „Vorratsmagazin" für die Weiterbildung des Schwanzes vindi- 

 zieren. Von diesem Gesichtspunkte aus wird unser Gebiet auch 

 als „Wachstumszentrum" bezeichnet. 



2. Diese zweite Theorie bemüht sich, zur Erklärung mit 

 den von der Natur gegebenen Organen auszukommen und greift 

 nur auf die beim Embryo vorhandenen Anlagen zurück: canaiis 

 neurenticus, jwstanalen Darm, vestiges coccygiens, ligam caudale ; 

 aber da hat wohl Stolper Recht; die Möglichkeit des Zu- 

 sammenhanges ist vorhanden, erwiesen ist er noch nicht. Jeden- 

 falls ist es aber unserer Meinung nach richtiger, Neubildungen 

 von Keimen ausgehend zu erklären, die uns die normale Ent- 

 wicklung schon zeigt und darum möchten wir auch daran fest- 

 halten, die Neubildungen (Cysten, Carcinome) die ventral vom 

 Steiss und Kreuzbein liegen, als die Auswüchse des postanalen 

 Darmes (cf. Keibel, Schwanz des Menschen, nach welchem 

 Autor Keime sehr weit an der ventralen Fläche des Kreuzbeins 

 hinaufsteigen können) anzusehen. Neoplastische Gebilde da- 

 gegen die an der Steissbeinspitze und rückwärts von dem 

 Knochen liegen aus den vestiges coccygiens, aus dem iig. caudale 

 und ihren Adnexen (Gefäss und Sympathicus) zu erklären: falls 

 nicht eine Entstehung aus spina bifida etc. vorliegt. 



Ganz neuerdings hat Katsurada versucht, Bonnets 

 Lehre zur Erklärung heranzuziehen: Es sind zwei Möglich- 

 keiten gegeben : Solche Tumoren entstehen aus einzelnen Blasto- 

 meren oder Gruppen von solchen, getrennt von den übrigen 

 Embryonalanlagen. Oder es handelt sich um eine verzögerte 



