Langerhanssche Inseln. 227 
eines luetischen Kindes von 42 cm Länge, wie sich ziemlich 
grosse Langerhanssche Inseln an ausgebildete Drüsengänge 
anschlossen, indem sich die letzteren vielfach direkt in die 
Zellreihen der Inseln fortsetzten. In einer späteren Arbeit!) 
berichtet er über die Untersuchung des Pankreas von fünf Föten. 
Bei einem Knaben von 54 cm Länge mit kongenitaler Syphilis 
beobachtete er die Entwicklung der Inseln aus den Drüsengängen, 
und zwar ging sie in der Weise vor sich, dass letztere Zapfen 
aussenden, „welche sehr stark in die Länge wachsen und von 
Blutkapillaren begleitet, aus einer Reihe von polygonalen Zellen 
gebildet werden, sie verzweigen sich weiter und indem sie sich 
untereinander und mit Blutkapillaren verflechten, bilden sie eine 
Insel. An Serienschnitten liess sich sehr gut verfolgen, dass 
den Ausgangspunkt für die Entwicklung der meisten Inseln ein 
Drüsengang bildete.“ Die so entstandenen Inseln vergrössern sich 
sehr stark, wobei aber ihre mehr peripherisch liegenden Zell- 
schleifen weiter eine Umbildung in Drüsenacini eingehen: „Die 
Zellen nehmen Zymogengranula auf, indem sie sich zugleich 
vermehren und so entsteht eine ungleichmässige Verdickung und 
an den Enden kölbehenförmige Auftreibung der Inselschleiten. 
In diesen ordnen sich dann die Zellen mehr radiär um ein in 
dem Zentrum entstehendes Lumen und so ist der Acinus aus- 
gebildet. Durch die fortgesetzte Bildung von immer neuen Acini, 
die sich an der Peripherie einer Insel anhäufen, umgibt sich die 
Insel ringsum mit Drüsenaeini. Dadurch erklären sich auch jene 
mit grosser Regelmässigkeit von allen beobachteten Bilder, wo- 
nach in den primären Läppchen stets im Zentrum eine Langer- 
hanssche Insel angetroffen wird.“ 
Bei drei anderen Föten von 40, 42 und 45 cm Länge, welche 
sämtlich mit kongenitaler Lues behaftet waren, fand Karakascheff 
gleichfalls sehr oft die soeben beschriebenen Erscheinungen der 
Umbildung von Inseln in Drüsenacini, konnte aber stellenweise 
auch noch den Zusammenhang einzelner Inseln mit Drüsengängen 
verfolgen. Auch deutliche Kernteilungsfiguren waren zu sehen.?) 
Bei einem Fötus von 34 cm Länge waren die Inseln im Ver- 
gleiche mit den vorhergehenden Fällen sehr weit an Grösse zurück- 
!) Deutsch. Arch. f. klin. Medizin, Bd. 57, 1906. 
?) Es fehlt leider die Angabe, ob die Kernteilungsfiguren in den Acini 
oder den Inseln oder den Gängen zu sehen waren. 
