XLIV 
Galle bereits wieder über einen grössern oder geringern Theil 
des Dünndarmes verbreitet hat. Tritt der Tod nach einem 
nervösen Nachstadium und durch Erschöpfung ein, so zeigt 
sich die Galle sogar gewöhnlich in grossem Ueberlluss. Die 
Lebergänge sind meistens ganz lecr und vertrocknet; bei der 
Compression dringt aber eine geringe Menge einer hellgelben 
Substanz hervor, die ebenfalls zum grossen Theil aus dem Epi- 
theliumüberzug der Gallengänge besteht. Böhm schliesst dar- 
aus, dass die Leber ebenfalls krank sei, und zwar an dem patho- 
logischen Process des Darmes Theil nehme. Allein so lange 
Zeit nach dem Tode, als die Section menschlicher Leichen 
Statt finden muss, lässt sich bei allen das Epithelium der Drü- 
sengänge mit geringer Gewalt hervordrücken, und deswegen 
scheint mir diese Thatsache allein nicht hinreichend, um Krank- 
heit der Leber zu beweisen. Dass die Lebergänge trocken 
sind, der Darm aber so reich an wässrigem Exsudat ist, spricht 
eher für einen entgegengesetzten Zustand beider Organe und 
die Stockung der Esllerseeretioft wie aller übrigen wasser- 
haltigen Ausscheidungen, lässt sich schon allein daraus begrei- 
fen, dass das Blut durch die Ausschwitzung im Darm den 
grössten Theil seines Serum verliert. Erbrechen von Galle ist 
selten und günstig. Gewöhnlich dagegen findet sich in den er- 
brochenen Massen eine dunkle, fast schwarze, schlammarlige 
Substanz, welche auch bei der Section zwischen den Runzeln 
der Magenschleimhaut fest adhärirt. Der Verf, vermuthet, dass 
dies ein durch die Krankheit eigenthümlich veränderter Gal- 
lenstoff sei, den vielleicht der Magen statt der Leber vicarii- 
rend absondere. Er wird durch Acidum nitricum rothbraun, 
und löst sich in einer Solution von Kali caustieum zu einer 
grünen Flüssigkeit, ganz ähnlich der Galle. Dies thut aber 
auch das Blutroth. Das Blut wird, so wie es mit dem Ma- 
gensaft in Berührung kommt, in eine sehwarze, theerarlige 
Substanz umgewandelt, deswegen kann auch, wenn überall 
im Darm Blut ergossen wird, nur im Magen eine solche 
schwärzliche Masse gefunden werden, wie Böhm sie beschreibt. 
Ich zweifle daher nicht, dass dieselbe Blut ist, welches durch 
Riss der Gefässe oder Zerstörung der Schleimhaut über die 
Oberfläche des Magens sich ergiesst. Blutentleerung nach un- 
ten, aus dem After, ist, wie Romberg beobachtet, ein ab- 
solut letales Zeichen, weil es einen hohen Grad der Blutver- 
derbniss bezeichnet. Das Blut tritt theils aus zerrissenen Ge- 
fässen aus und man findet auch Blutkügelchen, obgleich sel- 
ten, sowohl im Darminhalt, als in den blutigen Stühlen. Die 
Schleimhaut ist an einzelnen Stellen durch Eechymosen auf- 
gewulstet und unterlaufen, und aus solchen Stellen dringt das 
Blut, wenn man sie abgetroeknet hat, von Neuem wie aus 
