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‘ förmigen Höhlung, mit der Zeit zu einer sackigen Ausbeugung. 
Im höchsten Grade ist der Ausführungsgang im Grunde der 
Ausbeugung verschwunden. Die Hypertrophie der Schleim- 
drüsen kommt übrigens in derselben Form, und zwar bis zu 
einem sehr bedeutenden Grade (Kirschgrösse) auch ohne Er- 
weiterung der Trachea: vor. 
Ueber Engouement und Hypertrophie der Milz Nivet in 
Arch. gener. Mars. Mai. 
Die zuerst von Bertin unter dem Namen der concentri- 
schen Hypertrophie des Herzens beschriebene Verdickung der 
Wände desselben nach innen, mit Verkleinerung der Höhle, 
wurde von Bouillaud und andern Schriftstellern als eine 
eigenthümliche Herzkrankheit angenommen, dagegen von Cru- 
veilhier bestritten. Cruveilhier fand dieselbe in allen Lei- 
chen Guillotinirter oder sonst eines gewaltsamen Todes Ver- 
storbener, und schloss daher, dass der Anschein einer concen- 
irischen Hypertrophie entstehe, wenn der Tod hypertrophische 
Herzen in der vollen Kraft ihrer Contraclilität überrasche. Um 
bei dieser Verschiedenheit der Ansichten einen Ausschlag zu 
geben, hat Budd.*) eine Reihe eigner Beobachtungen mit den 
bei verschiedenen Autoren beschriebenen Fällen zusammenge- 
stellt und verglichen. In 8 Fällen wurde concentrische Uy- 
pertrophie ohne Complieation mit andern Herzfehlern wahrge- 
nommen. Nur in einem dieser Fälle war der Puls unregel- 
mässig; nir.ends war Wassersucht, nirgends Erweiterung des 
rechten Herzens. Daraus folgt, dass die Krankheit während 
des Lebens der Cireulation des Blutes keine erheblichen lin- 
dernisse bereitete; denn wenn dies der Fall, und namentlich 
wenn in dem linken Herzen die Cireulalion erschwert ist, 
flegt der Puls intermiltirend oder unregelmässig, das rechte 
erz erweitert, und Wasser in die Körperhöhlen und das Zell- 
gewebe ergossen zu sein. Es ist aber nicht denkbar, dass eine 
bis zu dem Grad verkleinerte Herzhöhle, wie es bei concen- 
irischer Hypertrophie angetroffen wird, olıne Einfluss auf die 
Blutbewegung sei, und deshalb kann man nicht zugeben, dass 
die Contraclion so, wie sie sich nach dem Tode zeigt, schon 
während des Lebens bestanden habe. Dieser Schluss wird 
noch dadurch unterstützt, dass in einem Falle, den der. Verf. 
beobachtete, das Herz nach mehrtägiger Maceration seine ge- 
wöhnliche Weite wieder erhielt, und dass in einem andern 
die Zusammenziehung des Herzens durch gewaltsames Einfüh- 
ren der Hand überwunden werden konnte. Die Umstände, 
welche in den angeführten Fällen das Entstehn der concen- 
— 
*) Medico-chirurg. Transaclions, Vol. XXI. p. 296. 
