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Dislocationen. 
Körner, de herniis generalim, praeparatorumque, quae 
in musco analomieo Gryphisw. exstant, descriplio suecincta. 
Diss. inaug. Gryphisw. 8. — Bruch des Foramen ovale, be- 
schrieben und abgebildet von R. Froriep. Chir. Kupfertaf. 
Heft LXXV. Taf. 402. — Darmverschlingung und innere Ein- 
klemmung durch Pseudomembranen, vermittelst welcher eine 
Extrauterinalfrucht mit den. Därmen zusammenhing. Hor- 
nung in Oecsterr. med. Jahrb. Bd. XVI. p. 353. 
Von R. Froriep haben wir über die Genesis des spon- 
tanen Gebärmuttervorfalls wichtige Ausfschlüsse erhalten *). 
Es ergiebt sich daraus, dass dieselbe keine primäre Krankheit 
ist, sondern secundär, Folge eines wahren Vaginalbruchs. Der 
Uterus wird nicht, wie bei den accidentellen Vorfällen nach 
der Geburt, aus seinem Peritonealüberzug gleichsam heraus-, 
oder dieser nur mit dem Uterus herabgezogen, sondern es 
reicht das Peritoneum zwischen Uterus und Mastdarm weiter 
herab, es erstreckt sich zu der hintern Wand der Scheide 
und kann selbst am Damm zwischen den Muskeln hervortve- 
ten. Zuerst bildet sich eine geringe Expansion des Bauchfells 
von den Douglassischen Falten aus, welche in die Lücke zwi- 
schen Uterus und Reetum herabsteigt. Sie schreitet allmählig 
weiter, zwischen Scheide und Reetum abwärts, und jetzt fühlt 
man an der hinteren Scheidenwand eine Geschwulst. Jetzt 
wird der Uterus durch den Zug der Hernia entweder ganz 
herabgedrängt, oder es wird anfangs nur sein Hals und die 
hintere Lippe des Muttermunds verlängert und endlich ver- 
strichen. Die erweiterte Bucht zwischen den Organen im 
Becken nimmt allmählig mehr und mehr Baucheingeweide auf, 
durch deren Gewicht wieder der Bruehsack immer mehr aus- 
gedehnt wird. Da dieser weder zur Seite noch nach hinten 
ausweichen kann, so begiebt er sich ganz in die hintere, Schei- 
denwand und drängt diese nach vorn und unten. Endlich 
zieht der Bruchsack und durch ihn die Haut der Scheide den 
Uterus herab zum Scheideneingang und gar vor denselben hin- 
aus. Zugleich wird die vordere Scheidenwand, die anfangs nur 
runzlich erschien, mit umgestülpt. Die Harnröhre, welche 
durch Zellgewebe an der Scheide haftet, geht nicht mehr schief 
*) Chirars. Kupfertafeln Heft LXXVII. Taf. 388. 389. Vergl. 
Hendriksz, descriptio historica et critica variarum uteri prolapsum 
curandi methodorum. Diss, inaug. Berol. 4. p. 51fl. 
