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von unten nach oben, sondern fast gerade von vorn nach 
hinten, indem auch der Blasenlals und Grund mit nach hinten 
herabgezogen sind. Wird der Grund des Ulerus im obern 
Theil des Beckens durch eine Verwachsung oder eine bedeu- 
tende fibröse Geschwulst festgehalten, so zieht er sich, wie 
in dem von Cruveilhier beschriebenen Falle (Livr. XXVI. 
pl. 2.), durch das Gewicht der Hernie in der Scheide sehr 
bedeutend in dieLänge und verdünnt sich dabei beträchtlich. 
Fälle von Extrauterinalschwangerschaften v. Siebold in 
dessen Journal. Bd. XVII. St. 2. p. 245 ff. (Fäulniss des Fö- 
tus und Abgang der Knochen durch das Reetum). — Fleury 
Archives med. Janv. (Graviditas tubaria. Tod durch Ber- 
stung.) 
Gefässerweiterungen. 
Eine sehr ausführliche Arbeit über das Aneurisma des 
Herzens hat Thurnam geliefert *), nach einer grossen Menge 
eigner Beobachtungen (25), und mit Benutzung von früher 
beschriebenen Fällen, mit welchen die Zahl sich auf 84 be- 
läuft. Er bestätigt die von frühern Schriftstellern behauptete 
Immunität des rechten Herzens, und erklärt sie aus der min- 
der vollständigen Verschliessung seines Ostium arteriosum durch 
die Valvula trieuspidalis. Die gesammelten Fälle beziehn sich 
auf aneurysmalische Erweiterung des rechten Ventrikels, des 
rechten Vorhofs und Ausdehnung der Klappen im rechten 
Herzen. Der Verf. versteht aber unter Aneurysma eine Er- 
weiterung der Höhle mit Krankheit der Häute, und schliesst 
damit die einfache Dilatation und Hypertrophie des Herzens 
aus, die letztere, weil er sie für physiologisch hält, für eine 
stärkere Entwicklung der Musculatur zur Ueberwindung eines 
bedeutenden Hindernisses. Diese Ansicht ist meiner Ueberzeu- 
g nach nicht ganz richtig. Zwar nimmt das Herz, wie 
jeder Muskel, durch Uebung und Anstrengung an Masse zu, 
es giebt aber auch eine Vermehrung seines Volumens durch 
Vermehrung des Zellgewebes, oder durch Bildung eines acci- 
dentellen Gewebes zwischen den Muskelbündeln, wodurch das 
Herz nicht nur nicht stärker, sondern schwächer, weicher 
und zerreisslicher wird. Thurnam giebt beide Arten von 
Aneurysma des Herzens zu, das wahre, von Ausdehnung aller 
Häute, und das falsche, durch Riss oder Ulceralion einer oder 
*) Medico-chirurg. Transact. Vol, XXI. p. 187— 265. 
Müller's Archiv. 1839. E 
