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markes; ricliliger gesagt: bei besleliender Funclion der betref- 

 fenden sensitiven Nerven und motorischen, wie bei erloschener 

 Funclion dieser Theilc. Wie oft sehen wir in Krankbeilen, 

 wo das Rückenmark oline Leiden ist, am Kreuz Decubitus 

 entstehen; wie oft bei Knochenbrüclien der unteren Extremi- 

 täten an der Ferse den Kranken sich aufliegen. Hier wird 

 durch den mechanischen Druck die Capillarcirculation gehemmt, 

 und die Ulceration ist die leicht erklärliche Folge. Dass durch 

 Druck bei I>ähmungcn die L'lcerationen leichter entstehen, als 

 bei unversehrtem Zustande der Nerven, ist nicht minder leicht 

 erklärbar; hier wirken zwei Ursachen zugleich: 1) die Ver- 

 langsamung der Circulation durch mangelnde Nervenaction und 

 Bewegung, 2) die mechanische Störung der Circulation durch 

 den Druck. 



ßci aufgehobener Empfindung einer Extremität durch Zer- 

 Elürung des unleren Theils des Hiickenmarkes sehen wir — 

 spontan — nie die Ulceration an andern Orten zuerst enste- 

 licn, als an den Endpunkten der Extremitäten, den 

 Z>ehcn, der Ferse und am Fusse überhaupt. Bei bestehender 

 Function der Nerven und des R. M. aber während verschie- 

 dener Krankheiten sehen wir durch den Druck nur an der 

 unmittelbar gedrückten .Stelle die Ulceiation ausbrechen; 

 wir können die Stelle der Ulceration so gleichsam wählen. 

 Wir dürfen hier den Einwurf nicht gellen lassen, dass bei 

 RncUcnmarksvcrletzuug auch am Obcrschcukel durch ein auf- 

 gelegtes Vesicalor lirand und Ulceration verursacht werden 

 kiinneii. Das ist hier nichts spontan Entstandenes, nicht 

 noiliwendige Folge, — sondern ein neues IJinderniss der Cir- 

 culalion an einer Stelle des Glieds, dessen Circulation im All- 

 gemeinen bedeutend verlangsamt isl, deren Acusscrungcn 

 an dem Fusse notlnvcndlg kommen müssen, während 

 bi-i Kraiiklicilcn anderer Art, ohne Nervenleiden, das Aiiflin- 

 gcn nichts Noth wendige«, sondern nur ctnas rein Zufäl- 

 liges ikl. eine äussere Scliädllcbkeil , die mit dem Zustande 

 teniilivcr Nerven noihwcndig nicht zusammenhängt. Es vcr- 



