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Sitze nacli iu 3 Klassen: 1) Nephritis, Entzündung der Rin- 

 den- oder Marksubslanz, 2) Pyelitis, der Nierenkclche und des 

 Nierenbeckens, 3) Perinephritis, Entzündung der äussern Zell- 

 und ilbrüsen Haut der Nieren. In die erste Klasse gehören 

 die einfache, gichtische, rheumatische Nephritis, die Nephritis 

 von krankhaften Giften und die Nephritis albumiuosa (über 

 diese vgl. unten den Abschnitt von der Brightsehen Krauklieil). 

 Von der Pyelitis werden 3 Arten aufgestellt, siniplex, calcu- 

 losa und blennorrhoica. 



])ie einfache (traumatische) Nephritis beginnt mit An- 

 schwellung der ganzen Niere oder eines Theils derselben. 

 Meist ersclieint die Anschwellung, wie die Entzündung, an ein- 

 zelnen Punkten, die bald mit Eiter infiltrirt sind. Durch die 

 Anschwellung der Laj)])en werden die Furclien wieder in der- 

 selben Art sichtbar, wie in der Fölusniere. Meistens ergreift 

 die Entzündung mehr die Kiudensubstanz; die Fortsetzung der- 

 selben in die Kegel der IMarksubstanz drängt diese zuweilen 

 auseinander. Unter den stark injicirleu Gelassen der Kiuden- 

 substanz bemerkt mau auf ihrer äussern Fläche und auf dem 

 Durchschnitt schon mit blossem Auge die malpighischen Kör- 

 perchen als kleine, runde Punkt clicn. Die kranke Niere ist 

 härter und blutreicher, als im normalen Zustande, aber das 

 Blut lässt sich nur mit Mühe auspressen, ein Umstand, den 

 Rayer als Unterscheidungszeichen von passiver Hyperämie 

 der Nieren ansieht, wie sie zuweilen bei Herzkranklieitcn vor- 

 kömmt. — Die Eiterdeposila sind oft sehr schwer zu sehn. 

 Sie kommen vor, besonders in der Nierenentzündung von Re- 

 tcntiou des Urins in einigen tyj)liösen F'iebcrn, als stecknadel- 

 kopfgrosse, weisse Pünktchen im Ceulrum der Maschen der 

 polygonalen Gefässnctzc, umgeben von brannröthlichcn Säumen. 

 Gewöhnlich haben die Eiterpunkte die Grösse einer Impetigo- 

 Pustel, stehn zerstreut oder in Gruppen oder auch confluirend. 

 Grössere Fatcrhccrde, bis zur Grösse einer IJaselnuss, sind 

 seltne Ausgänge der einfachen Nierenlzündung. Oft kömmt 

 auch, besonders in der IJindunsubstanz, Eiterinfiltration vor, 

 und (he Substanz ist alsdann weissgelblich, erweicht, leicht zu 

 zerreissen. Häufiger noch als Eiterung ist Ausschwitzung pla- 

 stischer Lymphe als Ausgang der Nephritis, nach chronischer 

 einfacher (sollte eine solche möglich sein? Ref.) Nephritis fin- 

 den sich Deposita solcher Lymphe, als weisse, vorragende 

 Flecken von cellulös- fibrösem Bau zwischen der Oberfläche 

 der Niere und ihren Häuten; die Oberfläche ist körnig, run- 

 zelig oder knotig. Eine spätere Folge der chronisclicu Ne- 

 phritis ist Anämie, die sich aber durch die gleichzeitig vor- 

 handenen Exsudate von der Anämie nach Consumtionskrank- 

 lieiten unterscheidet; nicht selten kömmt auch totale odcrpar- 



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