oficnbarc. Das Eivvciss im Urin aber kann fehlen, wenn ancli 

 die Degeneration der Nieren bestellt, bei Coniplicalion dersel- 

 ben mit andern, bedeutenden Krankheiten oder es kann tem- 

 porär verdrängt werden durch krjstallinisclie Deposita, na- 

 mentlich von acidtim litbicnm. Auch wenn aus irgend einem 

 Grunde der l'iin alkalisch wird, würde das Eiweiss wenig- 

 stens durch Ilit/.e nicht nacligewiescn werden können. En<l- 

 licli verschwindet es auch, wenn die Krankheit sein- langwie- 

 rig war, zuweilen einige Tage oder Wochen vor dem Tode. 



Unter den Krankheiten, mit denen die Bright'sche Krank- 

 heil am häufigsten complicirl ist und die wohl zum Tlicil als 

 Folgen derselben betrachtet werden können, nehmen Entzün- 

 dungen der serösen Häute die eiste Stelle ein; dann folgen 

 Krankheiten des Herzens, besonders Hypertrophie. Oedeni 

 der Lungen kam nnler IHK Fällen 31 Mal, Pneumonie II Mal 

 vor. Dagegen sind Tuberkeln und Krankheiten der Unler- 

 Icibsorganc sehr seltne Complicalionen, was um so mehr anl- 

 fällt, da die gewöhnliche l rsache der Bright'scben iN'ieren- 

 krankhcit, Missbraueh von Spirituosen, auch die häufigste \er- 

 anlassung von Leberkrankheiten ist. Der Tod erfolgte in 100 

 Fällen 41 Mal vom Gehirn aus (durch Schlagfluss oder Con- 

 vuIsionen).Bright im Guy's Hospital Heports. Apr. 1836. p. 38('. 



Uayer ') hält die Slructurveränderiingen, welche die 

 Nieren nach Bright'scher Krankheit zeigen, für verschiedne 

 Stufen oder Ausgänge von Entzündung inid bezeichnet daher 

 die Krankheit als eine S])ccies der Nierenentzündung, Nephri- 

 tis albnmiimsa. 



Die wichtigsten Formen, unter denen die kranken Nie- 

 ren sich darstellen, sind nach ihm folgende: 



1) Ihr Volumen und Gewicht ist vermehrt, bei dem Er- 

 wachsenen bis zu 12 5 (ihr mittleres Gewicht im gesunden 

 Zustande beträgt 4 ^). Ihre Consistenz ist fest, aber nicht 

 hart, wie nach Injcction von Wasser. Ihre Oberfläche, mehr 

 oder minder lebhaft gcrölhet, scheint mit einzelnen, dunkler 

 rolhcn Punkten besäet. Auf dem Durchschnitte sieht man, 

 dans die Anschwellung sich hauptsächlich auf die Kindensnb- 

 «tanz erstreckt, die auch iimwendig dieselben rothcn Punkte, 

 wie an der Obcrtlächc, den injicirten malpighischen Köijier- 

 chcn entsprechend, zeigt. Die Marksiibslanz ist blasser und 

 weniger deutlich streifig, als im gesunden Zustande; ilie 

 Schleimhaut des Nierenbeckens und der Kelche ist injicirt und 

 mit (•efäss-.Xrborisationen bedeckt. 



2) Volumen und Gewicht der Niere vermehrt, wie bei 



I) Trditc deu loiLidica des rvins. Ire Livraison. 



