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Dia 17-4-09 — Negativo o exame de gota 
entre lamina e laminula. Inoculadas nesse 
dia 2 cobaias com sangue obtido por pun- 
ção venoza, morreram 12 dias depois e apre- 
zentaram no pulmão grande numero de for- | 
mas esquizogonicas. Este doente, como a pre- 
cedente, continua sob observação clinica. 
HI. JOAQUINA, de 6 annos, do sexo femi- 
nino, côr parda. Doente desde 6 mezes com 
acessos febris irregulares. Grande decaden- 
cia organica. Edema generalizado mais acen- 
tuado no rosto e nos membros inferiores. 
Ganglios do pescoço, especialmente os da 
rejião cleido-mastoidéa, muito volumozos. 
Baço aumentado e dolorozo á palpação. In- 
sonias repetidas e ajitação noturna. 
Sangue: Pesquiza de gota entre lamina 
e laminula, negativa. Verificação da infeção 
pela prezença de flajelados em cobaia ino- 
culada. 
Morfolojia e evolução do Schizotrypanum cruzi 
no organismo dos vertebrados. 
No sangue periferico dos animais infeta- 
dos o Schizotrypanum cruzi aprezenta duas 
fazes distintas de evolução, a de organismos 
intraglobulares e a de flajelados livres no 
plasma. 
No inicio da infeção, isto é, quando tem 
logar o aparecimento dos primeiros flajelados 
no sangue periferico, as fórmas intraglobulares 
são mais abundantes, sendo nesta faze, ás ve- 
zes, as unicas encontradas na circulação perifé- 
rica. O aspeto dos tripanozómidas intra-globu- 
lares é variavel: ora se acham elles inteiramente 
incluidos no globulo vermelho, de modos 
diversos, formando ás vezes circulo, ou colo- 
cados transversalmente, ora têm parte incluida 
na hemátia e outra livre no plasma, ora, fi- 
nalmente, o que é aspeto muito frequente, 
são vistos prezos á hemátia só pelo blefaro- 
plasto. A incluzão de tripanozómidas em he- 
mátias, mais abundantes no início da infeção 
é vista em menor numero, em qualquer outra 
faze da molestia, o que indica ser aquelle 
fenomeno condição biolojica no ciclo evolu- 
tivo do protozoario. 
pherischen Blute in nicht sehr grosser Anzahl, 
indem etwa 15—20 in einem Tropfen zwischen 
Objecttrager und Deckglass gesehen werden. 
17-IV-09. Patientin hat wahrend der Nacht 
Fieber gehabt; Trypanosomen im peripheri- 
schen Blute in deutlich geringerer Anzahl, als 
bei der letzten Untersuchung. 
23-IV-09. Die Patientin ist seit zwei Ta- 
gen ohne Fieber; Trypanosomen in geringerer 
Zahl und im frischen Präparate nur mühsam 
nachzuweisen. Es war dies die letzte Unter- 
| suchung, welche ich bei der Kranken machen 
konnte. 
II. JOSE, achtjahriger Mulattenjunge, in 
der Zone geboren. 
Die Anamnese ergiebt: 
Seit zwei Jahren ein krankhafter Zustand, 
der sich in grosser allgemeiner Schwäche, 
mehr oder weniger dauernden Oedemen im 
| Gesicht und an den unteren Gliedmassen, 
sowie in periodischen Fieberanfällen äussert. 
Gegenwärtiger Zustand: Acht Tage vor 
unserer Untersuchung hat er Fieber gehabt, 
gegenwärtig ist er apyretisch, dagegen treten 
folgende Krankheitssymptome deutlich hervor: 
Oedem der Augenlider, grosse Blässe mit ge- 
dunsenem Aussehen, angeschwoilene Cervical-, 
Axillar- und Inguinocruraldrüsen. Ausgespro- 
chene Splenomegalie und auch Leberschwel- 
lung vorhanden. Funktionelle Stórungen von 
Seite des Nervensystems nicht nachzuweisen. 
Blut: 14-1V-09. Untersuchung im frischen 
Zustande, negativ; ebenso eine solche von 
durch Driisenpunktion erhaltenem Material. 
17-IV-09. Untersuchung eines Bluttropfens 
im frischen Präparate negativ. Zwei mit, 
durch Venenpunktion erhaltenem, Blute ge- 
impfte Meerschweinchen starben nach 12 Ta- 
gen und zeigten in den Lungen grosse Mengen 
von Schizogonieformen. Der Patient bleibt, 
wie der vorige, in klinischer Beobachtung. 
III. JOAQUINA, sechsjähriges Mulattenmad- 
chen. Seit sechs Monaten krank, mit unregel- 
mässigen Fieberanfallen. Starker organischer 
Verfall. Allgemeine Oedeme, im Gesichte und 
an den unteren Gliedmassen mehr ausgespro- 
chen. Ganglien des Halses, besonders der 
Cleido-mastoidealregion, sehr volumiôs. Milz 
geschwollen und auf Druck empfindlich. Wie- 
