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ciam doentes maior numero de dias que os 
impaludados das outras localidades. 
Em Janeiro, vimos um dos medicos, o 
Dr. Ruy LADISLAU, que se quinizava desde 
Junho, com 50 centigramas diarios, inter- 
romper por 2 dias esta observancia, reco- 
meçando findo este prazo a se quinizar nas 
mesmas dozes, e logo ser acometido de vio- 
lento acesso de terçã maligna. Tinhamos co- 
nhecimentos de fatos mais ou menos ana- 
logos, porem, por não o podermos asseverar 
seguramente, temiamos errar, tomando-os 
em consideração. Finalmente, não havia 
mais motivos para duvida. Os fatos izola- 
dos, a principio sorpreendentes, foram-se 
acumulando. 
Em certos logares, devido ao conjunto 
de circumstancias já referidas, a unica qui- 
nização que ainda lograva dar rezultados, 
era a de 50 centigramas tomados sem exce- 
ção de um só dia. 
Com estas dozes diarias nunca obser- 
vámos irromper acessos; mas o que verifi- 
cámos e afirmamos é que varios individuos 
quinizados diariamente alguns, nos primei- 
ros mezes com 30 centigramas e depois com 
50 centigramas durante o espaço de § mezes 
a mais de um ano e um delles com 11 mezes 
de quinização diaria a 50 centigramas, não 
tendo havido sequer uma falta (nosso cazo), 
ao abandonarem definitivamente a rejido e 
o uzo do profilatico, depois de q a mais 
de 30 dias foram acometidos de impaludis- 
mo. Houve numerozos cazos de individuos, 
que, quinizados diariamente com 30 centi- 
gramas, mão grado esta doze, se infetaram ; 
mais raros os que em uzo diario de 50 centi- 
gramas, interrompendo por um a dois dias 
somente o emprego da quinina foram pre- 
zas da malaria. 
O que avultou e complicou de muito a 
profilaxia foi o numero de pessoas quiniza- 
das intensamente durante mezes sucessivos 
que, ao se afastar temporariamente dos fó- 
cos onde a malaria reinava intensa, ao dei- 
xar o medicamento se surpreendiam com 
impaludismo. 
nachdem er einmal wáhrend zwei Tagen 
ausgesetzt hatte, obwohl er nachher den 
Chiningebrauch in derselben Dose wieder 
aufnahm, einen heftigen Anfall von Ter- 
tiana maligna durchmachte. Aehnliche 
Falle waren mir bereits bekannt, doch 
scheute ich mich, in Hinsicht auf eine 
weniger zuverlässige Beobachtung, Schlüsse 
daraus zu ziehen. Doch blieb schliesslich 
kein Grund zum Zweifel mehr, da die 
anfangs vereinzelten und überraschenden 
Fälle sich häuften. 
In Folge der auseinandergesetzten 
Verhältnisse liess sich an gewissen Orten 
nur durch tágliche, auch nicht einmal unter- 
brochene Einnahme von 0,5 Chinin em Re- 
sultat erzielen. 
Bei dieser täglichen Dosis beobachtete 
ich niemals das Auftreten von Anfállen; 
wohl aber stellte ich bestimmt fest, dass 
verschiedene Leute nach definitem Ver- 
lassen der Gegend und Aufgeben der pro- 
phylaktischen Dosen, nach einem Zeit- 
raume von q bis 30 Tagen von Malaria 
befallen wurden, obgleich sie vorher täglich 
Chinin genommen hatten. Mehrere der- 
selben nahmen in den ersten Monaten 0,3 
und nachher, wahrend acht Monaten bis zu 
mehr als einem Jahre, 0,5 Gramm, während 
ich selbst erkrankte, obgleich ich während 
11 Monaten, ohne eine Ausnahme, taglich 
ein halbes Gramm einnahm. Es gab zahl- 
reiche Fälle von Leuten, welche trotz tãg- 
lichem Gebrauche von 30 Centigramm sich 
inficierten und seltenere, die bei einer 
Tagesdose von o,5 nach ein- bis zweitägi- 
gem Aussetzen an Malaria erkrankten. 
Was besonders hervortrat und die Pro- 
phylaxe erschwerte, war die Anzahl von 
Leuten, welche während einer Anzahl von 
Monaten ununterbrochen Chinin genommen 
hatten und, nach Verlassen der intensiven 
Malariaheerde und Aussetzen des Medica- 
mentes, von Malaria iiberrascht wurden. 
So wurde uns klar, dass in gewissen 
Arbeitergruppen, die Plasmodien sich, 
sowohl beim Menschen, wie bei den über- 
tragenden Stechmiicken, immer in einem 
chininhaltigen Medium befanden und in 
