CASOS DE K08IN0FILIA DE DIFÍCIL INTERPRETACIÓN 29 



A decir verdad, no di, de primera intención, gran importancia 

 a la fiebre con edema palpebral en relación con la eosinofilia y su- 

 puse se trataría de uno de esos casos de eosinofilia familiar como el 

 de Klinkert, citado en todos los libros ; como tal lo tenía cuando 

 hice análisis morfológico de sangre, a la vez que a ambas herma- 

 nas, al padre, a la madre y a otras dos hermanas, y encontré que 

 el índice menos anormal era el del padre (1 eosinófilo, 67 polinu- 

 cleares) y que las otras dos hermanas tenían una mononucleosis 

 global, de 49 y 53 respectivamente, sin eosinofilia. No las he ex- 

 plorado; dicen que están perfectamente de salud. Su aspecto no 

 desmiente esta afirmación, Pero no cabe duda de que tienen tras- 

 tornos endocrinos. No se puede interpretar de otra manera tan 

 fuerte mononucleosis. 



Vemos, por lo tanto, que si no ha sido posible demostrar la eosi- 

 nofilia familiar, nos hemos encontrado frente a un caso claro de 

 herencia de terreno: el padre es asmático y una hija también; las 

 demás no lo son, pero todas presentan el síndrome hemático del 

 terreno endocrino. 



La eosinofilia del 7 por 100 que da el análisis último de la prime- 

 ra de las dos hermanas es debido, seguramente, al asma. Esta en- 

 ferma es, además, interesante porque en ella se ve que esa enfer- 

 medad puede ser heredada, pero también que intervienen en ella la 

 vagotonía y el fondo endocrino (siempre ha tenido linfocitosis y 

 además tiene ahora trastornos menstruales, dismenorrea) y hace 

 pensar, dado que sus hermanas han heredado lo segundo y no lo 

 primero, que no es el asma lo que se hereda, sino la predisposición 

 a sufrirlo. 



Por último, en estas dos enfermas nos quedamos sin saber la cau- 

 sa de la alta eosinofilia que presentaron en los primeros análisis, 

 ¿Será debida a un estado infeccioso particular? Hasta que no co- 

 nozcamos nuevos hechos no podemos afirmarlo. Sin embargo, el 

 haber tenido las dos hermanas al mismo tiempo el acceso febril 

 con edema palpebral, da gran valor a mi sospecha. El acceso pa- 

 decido pudo ser también de naturaleza anafiláctica. 



Núm. 55 de la Consulta de hematología de San Carlos, dirigida 

 por el Dr. Pittaluga. — K. M., veinticuatro años, soltero. Obrero 

 de una fundición de plomo. Hace seis años padeció cólico saturni- 

 no: trabajaba descargando mineral en los hornos de las minas de 

 Peñarroya. Ha estado hospitalizado, diagnosffcado de gastritis. 



