Sesión del 31 de Mayo de 1918 



Lesiones endocrinas 



en un caso de obesidad colosal 



POR 



G. MARAÑÓN 



Al lado de las obesidades, llamadas desde Lorand y Noorden 

 endógenas, por ir acompañadas de síntomas somáticos y funciona- 

 les, reveladores de la perturbación de una glándula endocrina, 

 responsable de la obesidad (obesidad tiroidea, hipo fi sari a, geni- 

 tal, etc.), existe el otro grupo de las obesidades exógenas de los 

 citados autores, en las que se supone que son los factores ex<5ge- 

 nos, la alimentación y el ejercicio, los que determinan el engrasa- 

 miento. Nosotros hemos defendido (1) la tesis de que aun en estas 

 obesidades, llamadas exógenas porque no presentan síntomas de- 

 finidos de insuficiencia tiroidea, hipofisaria, genital, etc., hay que 

 tener en cuenta la intervención de estas glándulas en la producción 

 del engrasamiento, ya que son los reguladores fisiológicos del me- 

 tabolismo y, por lo tanto, los factores a través de los cuales esas 

 causas exógenas actúan sobre dicho metabolismo. 



Entre las obesidades exógenas de los clásicos hay un grupo clí- 

 nico, el de las obesidades post- infecciosas, cuyo origen endocrino 

 parece indudable. En algunos casos se trata sólo de una obesidad 

 inicial, que puede explicarse por los factores exógenos propicios 

 de la convalecencia (sobrealimentación, reposo); pero otras veces 

 se producen verdaderas obesidades, que cambian por completo el 

 tipo nutritivo de los enfermos, inexplicables por las causas expre- 

 sadas, tanto más cuando se trata de infecciones crónicas, como la 

 sífilis, que no implican ningún cambio en la dietética ni en el ré- 



(1) Marañan: Las glándulas de secreción interna y las enfermedades de la 

 nutrición, 3.* edición. Madrid, 1918. 



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