Studien über die Abstammung- und die Bildung des Hautpigments. 365 



in Abrede, und möchte ich hervorheben, dass es nicht nüthig 

 ist, dass g-erade der Blutfarbstoff, das Hämoglobin es sein müsse, 

 aus welchem das körnige Pigment des Epithels hervorgehe. Die 

 Möglichkeit einer Entstehung aus dem I^lutplasma ist nicht aus- 

 geschlossen," „Die Muttersubstanz des körnigen Pigments ist in 

 der Blutflüssigkeit zu suchen, welche als Ernährungsstrom Binde- 

 gewebe und Epithel durchtränkt." 



Schwalbe hat aber für diese Annahme gar keine Be- 

 weise erbracht. Aber abgesehen davon, wird ja durch die- 

 selbe garnichts erklärt, denn in letzter Instanz betheiligt sich 

 ja die Ernährungsflüssigkeit an allen Vorgängen des Organis- 

 mus: alle seine Organe und Gewebe müssen von der Ernährungs- 

 flüssigkeit durchtränkt werden. 



Meinen bis jetzt vorgebrachten Einwänden gegen die Lehre 

 vom hämatogeuen Ursprung des Pigments will ich noch einige 

 derjenigen Bedenken anschliessen, die Kaposi^) in einem sehr 

 geistreichen Vortrage vom klinischen Standpunkt aus gegen 

 diese Lehre erhob, der leider von den Anhängern derselben nicht 

 genug gewürdigt^ ja sogar mit Stillschweigen übergangen wird. 



Zunächst weist Kaposi darauf hin, dass nach manchen 

 Toxicis, die Hyperämien hervorrufen, dauernde Pigmentiruugeu 

 der Haut zurückbleiben ; bei anderen wiederum kommt es sogar 

 zu einer Entfärbung der Haut. Diese Thatsachen, meint K a - 

 posi, können doch gewiss den hämatogenen Ursprung des 

 Pigments nicht stützen. 



„Schwer würde es fallen", sagt Kaposi, „bei Pigment- 

 sarkom und Carcinom die enorme Entwicklung vom schwarzen 

 Pigment auf ausgetretene Blutkörperchen zurückzuführen. Wenn 

 mau solche Krankheitsbilder vor den Augen hat, wo nach Ex- 

 stirpation eines seit Jahren isolirt an der Peripherie des Kör- 

 pers, z. B. der grossen Zehe, bestandenen Knotens binnen wenigen 

 Monaten in centripetaler Richtung Tausende und Tausende von 

 Knoten an allen Körperstellen sich entwickeln, durchwegs blau- 

 schwarz durch Pigmeutablageruug in die grossen Geschwulst- 

 zellen, dann kann mau den Gedanken nicht zurückweisen, dass 

 bei diesen Formen das Protoplasma der Zelle selbst den Farb- 



1) M.Kaposi, Ueber Pathogenese der Pigmentirung-en und Ent- 

 färbungen der Haut. Archiv für Dermatologie und Syphilis. 23. Jahr- 

 gang, 1891, p. 203. 



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